بررسی سطح سرمی Survivin درلوپوس و ارتباط ان با فعالیت بیماری
Serum survivin status in patients with systemic Lupus erythematous and its relation with disease activity
مجریان: علیرضا خبازی اسکویی
خلاصه روش اجرا: این مطالعه یک مطالعه تجربی و مورد شاهدی است که حجم نمونه مورد نیاز برای این بررسی با توجه به امکانات موجود و برخی مقالات 200 نفر (100 نفر بیمار و 100 نفر سالم) در نظر گرفته شد. نمونه گیری بدین ترتیب است که افراد مبتلا به بیماری لوپوس مراجعه کننده به کلینیک دانشگاه علوم پزشکی تبریز بعنوان گروه مورد و افراد سالم همسان شده از لحاظ سن و جنس که به دلایل مکانیکی و غیرالتهابی به درمانگاه روماتولوژی مراجعه می کنند و فاقد سابقه ابتلا به بیماریهای خود ایمنی و سایر بیماریهای مزمن نظیر دیابت ملیتوس، اختلال کبدی، نارسائی کلیوی و سرطان هستند بعنوان گروه شاهد انتخاب خواهند شد. معیارهای ورود به مطالعه :تمام بیماران مبتلا به لوپوس بر اساس معیارهای ACR و معیارهای خروج از مطالعه : افراد مبتلا به دیابت ملیتوس، اختلال کبدی، نارسائی کلیوی و سرطان و سایر بیماریهای خود ایمنی وعفونی و کسانی که برای معاینه همکاری لازم را ندارند . در هر دو گروه مورد و شاهد، پس از مصاحبه و توضیح در مورد نحوه انجام مطالعه، پرسشنامه ای در مورد مشخصات دموگرافیک تکمیل خواهد گردید. تظاهرات بالینی بیماران توسط پزشک ارزیابی خواهد شد. فعالیت بیماری با استفاده ازاندکس تعدیل شده فعالیت بیماری لوپوس 1SLEDA ارزیابی خواهد شد. از کلیه افراد مورد مطالعه خونگیری در وضعیت ناشتا به میزان 5 سی سی انجام خواهد شد. سطح سرمی Survivin با استفاده از کیت الایزا اندازه گیری خواهد شد. آنالیز آماری داده¬ها با نرم افزار SPSS و آزمونهایKolmogorov-Smirnov و Independent sample t-test وMann-Withney U test انجام خواهد شد SLEDA:Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 61289 |
| عنوان فارسی طرح | بررسی سطح سرمی Survivin درلوپوس و ارتباط ان با فعالیت بیماری |
| عنوان لاتین طرح | Serum survivin status in patients with systemic Lupus erythematous and its relation with disease activity |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | بیماری های اتوایمیون (آرتریت روماتوئید و لوپوس اریتماتوز سیستمیک) |
| نوع مطالعه | مطالعه مورد/شاهد ( Case - Control ) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | دکتری فوق تخصصی بالینی |
| مدت اجرا - ماه | 11 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | بیماری لوپوس به عنوان نمونه ای از بیماری مولتی سیستم و خودایمنی که اتیولوژی ان کاملا شناخته نشده است و درمان مناسبی برای اغلب بیماری های خودایمنی و مولتی سیستم و با دخالت عوامل ژنتیکی وجود ندارد و اطلاعات جدیدتر و دقیق تر برای شناسایی مکانیسم های مولکولی دخیل در پاتوژنز بیماری، برای کنترل شرایط بالینی و تشخیص و افتراق از موارد مشابه، درمان و نیز کشف بیومارکرهای با رویکرد پزشکی شخص محور مورد نیاز است. اخیرا Survivin به عنوان بیومارکر و تارگت درمانی در بیماری های خود ایمنی و سرطان مطرح شده است. اما در بیماری لوپوس اثر Survivinبررسی نشده است. Survivin در افزایش عرضه آنتی ژن و حفظ و بقای سلولهای اتوراکتیو و حفظ تولید اتوآنتی بادی ها نقش دارد. در این مطالعه تلاش خواهیم کرد تا بیومارکر جدیدی در جهت تشخیص و درمان بیماری لوپوس را شناسایی و معرفی نماییم. بیماری لوپوس ظرفیت درگیر ساختن تقریبا همه اندامها را به صورت سیستمیک دارد، بنابراین تهدید کننده جدی حیات اندامهای بدن است و می تواند منجر به مرگ و میر قابل ملاحظه گردد. در مطالعه حاضر گامی در جهت شناسایی اتیوپاتوژنتیک بیماری لوپوس برداشته می شود. علی رغم اینکه پاتوژنز دقیق بیماری لوپوس هنوز هم نامعلوم است، گزارشات متعددی حاکی از نقش مکانیسم های خود ایمنی و خود التهابی در این بیماری می باشد . Survivin یک پروتئین چند عملکردی متعلق به خانواده پروتئینهای مهارکننده آپوپتوز است که توسط ژن BIRC5 کد می شود. Survivin در قسمتهای مختلف سلول شامل هسته، سیتوپلاسم و میتوکندری شناسایی شده و دارای اعمال مختلف مرتبط با تکثیر و بقا سلول است. ویژگیهای اختصاصی Survivin، آنرا به عنوان یک مولکول ضروری برای هومئوستاز سیستم ایمنی مطرح نموده است. این مولکول برای پاسخهای ایمنی ذاتی و اکتسابی، کنترل تمایز و حفظ سلولهای T و بلوغ سلولهای B ضروری است. اخیرا Survivin در پاتوژنز بیماریهای اتوایمون مطرح شده است. در شرایط التهابی، Survivin باعث افزایش تظاهر آنتی ژن، حفظ مقاومت سلولهای خود واکنشی و تولید اتوآنتی بادیها می شود.. مطالعات محدودی در مورد ارتباط سطح سرمی Survivin با فعالیت بیماری در مبتلایان به بیماریهای اتوایمون در دسترس است. با عنایت به محدود بودن مطالعات در این زمینه و نبود مطالعه ای در این خصوص در بیماران مبتلا به لوپوس لذا پژوهش حاضر با هدف بررسی سطح پلاسمایی Survivin و ارتباط ان با فعالیت بیماری لوپوس طراحی شده است . |
| اهداف اختصاصی | 1) تعیین ومقایسه سطح سرمی Survivin در بیماران لوپوس و افراد سالم -2) تعیین ارتباط سطح سرمی Survivin با فعالیت بیماری در مبتلایان به لوپوس |
| چکیده انگلیسی طرح | این مطالعه یک مطالعه تجربی و مورد شاهدی است که حجم نمونه مورد نیاز برای این بررسی با توجه به امکانات موجود و برخی مقالات 200 نفر (100 نفر بیمار و 100 نفر سالم) در نظر گرفته شد. نمونه گیری بدین ترتیب است که افراد مبتلا به بیماری لوپوس مراجعه کننده به کلینیک دانشگاه علوم پزشکی تبریز بعنوان گروه مورد و افراد سالم همسان شده از لحاظ سن و جنس که به دلایل مکانیکی و غیرالتهابی به درمانگاه روماتولوژی مراجعه می کنند و فاقد سابقه ابتلا به بیماریهای خود ایمنی و سایر بیماریهای مزمن نظیر دیابت ملیتوس، اختلال کبدی، نارسائی کلیوی و سرطان هستند بعنوان گروه شاهد انتخاب خواهند شد. معیارهای ورود به مطالعه :تمام بیماران مبتلا به لوپوس بر اساس معیارهای ACR و معیارهای خروج از مطالعه : افراد مبتلا به دیابت ملیتوس، اختلال کبدی، نارسائی کلیوی و سرطان و سایر بیماریهای خود ایمنی وعفونی و کسانی که برای معاینه همکاری لازم را ندارند . در هر دو گروه مورد و شاهد، پس از مصاحبه و توضیح در مورد نحوه انجام مطالعه، پرسشنامه ای در مورد مشخصات دموگرافیک تکمیل خواهد گردید. تظاهرات بالینی بیماران توسط پزشک ارزیابی خواهد شد. فعالیت بیماری با استفاده ازاندکس تعدیل شده فعالیت بیماری لوپوس 1SLEDA ارزیابی خواهد شد. از کلیه افراد مورد مطالعه خونگیری در وضعیت ناشتا به میزان 5 سی سی انجام خواهد شد. سطح سرمی Survivin با استفاده از کیت الایزا اندازه گیری خواهد شد. آنالیز آماری داده¬ها با نرم افزار SPSS و آزمونهایKolmogorov-Smirnov و Independent sample t-test وMann-Withney U test انجام خواهد شد SLEDA:Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity |
| کلمات کلیدی | بیماری لوپوس: بیماری لوپوس یک بیماری اتوایمیون سیستمیک با درگیری ارگانهای متعدد میباشد . تظاهرات کلینیکی در بیماران بسیار متنوع میباشد ازدرگیری خفیف مفصل و پوست تا درگیری تهدید کننده ارگانهای داخلی. Survivin : یک پروتئین چند عملکردی متعلق به خانواده پروتئینهای مهارکننده آپوپتوز است که توسط ژن BIRC5 کد می شود. این پروتئین در قسمتهای مختلف سلول شامل هسته، سیتوپلاسم و میتوکندری شناسایی شده و دارای اعمال مختلف مرتبط با تکثیر و بقا سلول است و به عنوان یک مولکول ضروری برای هومئوستاز سیستم ایمنی مطرح است |
| ذینفعان نتایج طرح | بیماران مبتلا به لوپوس |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| علیرضا خبازی اسکویی | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| مهرزاد حاج علیلوی بناب | مشاور |
| امیر قربانی حق جو | مشاور |
| مرتضی قوجازاده | همکار اصلی |
| ساناز ابراهیمیان | دانشجوی مالک پایان نامه |
| آیدا مالک مهدوی | همکار اصلی |
| باب اله قاسمی | همکار اصلی |
| یاسمین پهلوان | همکار اصلی |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر سطح سرمی سورویوین در بیماری لوپوس کاهش می یابد ولی ارتباط معنی داری با فعالیت بیماری و مشخصات بالینی لوپوس ندارد.متن خبر مرگ سول یا آپوپتوز یک پدیده مهم در پاتوژنز بیماری لوپوس است. سورویوین پروتئینی است که آپوپتوز را مهار میکند. اخیرا اینگونه مطرح شده که اختلال در تنظیم سورویوین با افزایش مرگ سلول در پاتوژنز بسیاری از بیماریهای خودایمنی نقش دارد. بااینحال اطلاعات بسیار محدودی در مورد وضعیت سورویوین در بیماری لوپوس در دسترس است. از اینرو در یک مطالعه مورد شاهدی، 62 بیمار لوپوس و 92 فرد سالم همسان شده از نظر سن و جنس انتخاب شدند. سطح سرمی سورویوین در تمام افراد اندازه گیری شد و فعالیت بیماری هم با استفاده اندکس فعالیت بیماری لوپوس در بیماران مورد مطالعه تعیین گردید. سطح سرمی سورویوین در بیماران لوپوس بطور معنی دار کمتر از افراد سالم بود. همچنین سطح سرمی سورویوین در افراد با بیماری فعال کمتر از افراد با بیماری خاموش (غیرفعال) بود ولی از نظر آماری معنی دار نبود. ارتباط معنی داری بین سطح سرمی سورویوین با فعالیت بیماری و مشخصات بالینی لوپوس مشاهده نشد. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
