| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا در دانشکده/مرکز |
| کد طرح | 61003 |
| عنوان فارسی طرح | فرایند تطابق خانواده با بیمار مبتلا به اختلال روان پزشکی شدید: یک مطالعه نظریه پایه |
| عنوان لاتین طرح | The process of family coping with patient with sever mental illness: A grounded theory research |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | مطالعات پایه ای شناختی و رفتاری |
| نوع مطالعه | مطالعات کیفی (Qualitative) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | دکتری تخصصی PhD |
| مدت اجرا - ماه | 24 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | یکی از اهداف سازمان بهداشت جهانی در ارتقاء سلامت روان و درمان بیماری¬های روانی کاهش طول مدت بستری در بیمارستان و گسترش خدمات اجتماعی تا سال 2016 است. در این راستا به نقش خانواده در مراقبت از اختلالات روانی توجه زیادی شده است و برای این منظور آموزش¬های سیستماتیک برای خانواده¬ها در امر مراقبت از بیماران روانی شدید، مورد تاکید قرار گرفته است. اختلال روانپزشکی شدید شامل بیماری¬هایی می¬شود که معمولاً سیر پیشرونده داشته و نیازمند بستری¬های مکرر در بیمارستان و دریافت درمان می¬شود. این بیماری مزمن و ناتوان¬کننده همراه با چالش¬های متعدد در مدیریت و پیامدهاست. هزینه¬های مستقیم و غیر مستقیم زیاد متعاقب بستری¬های مکرر، نیاز به حمایت طولانی¬مدت روانی- اجتماعی و کاهش مادام العمر بهره¬وری از ویژگی¬های آن است . در اغلب موارد، مراقبان خانگی عهده¬دار ارایه حمایت¬های قابل توجه به عضوی از خانواده هستند که نیاز به مراقبت در خانه دارد. تنش¬ها و فشارهای روانی مراقبان خانگی امری قابل توجه و در عین حال رایج و معمول است که اگر بدون درمان و مداخله رها شود، می¬تواند به کاهش سطح سلامت جسمانی و روانی مراقبان خانگی منجر شود که در نهایت امر موجب کاهش کیفیت مراقبت از بیمار شده و آن نیز موجب عود مجدد بیماری و بستری¬های مکرر بیمار خواهد شد. اعضای خانواده از راه¬کارهای گوناگونی برای مواجهه با پیامدهای ناشی از زندگی با بیماری که ممکن است از لحاظ روانی دچار بی¬ثباتی باشد، استفاده می¬کنند. حمایت از خانواده توسط خدمات بهداشت روانی اغلب به کل سیستم خانواده کمک می¬کند تا با تنش¬های ناشی از بیماری روانی غلبه کنند. بمنظور آگاه شدن از چگونگی طراحی منابع حمایتی مؤثر از خانواده بهتر است که به بررسی روش¬های سازگاری خانواده با این بیماری مزمن پرداخته شود. مطالعات انجام شده نشان داده است که مفهوم تطابق مفهومی پیچیده و چند بعدی بوده و متأثر از عوامل مختلف می¬باشد و برای درک بهتر این پدیده نیاز به ساز و کاری است که بتوان ابعاد مختلف آن را واضح و جامع شناسایی نمودهدف اصلی از این تحقیق مبتنی بر خانواده تبیین فرایند تطابق خانواده با بیمار مبتلا به اختلال روانپزشکی شدید می¬باشد. |
| اهداف اختصاصی |
|
| چکیده انگلیسی طرح | This is a qualitative study with a grounded theory approach, and the participants in this study are families of patients with severe psychiatric disorders. In this project, data will be collected using in-depth interview methods, observation, and field notes, and analyzed using the Corbin-Strauss method in three stages: open coding, axial coding, and theoretical coherence through asking questions and making continuous comparisons. |
| کلمات کلیدی | الف) تطابق تعریف نظری:در تعاریف مربوط به تطابق، آن را فرایندی متشکل از واکنش¬های روان¬شناختی و رفتاری فرد در راستای حفظ حیات، سلامتی و ایجاد تعادل و توازن با موقعیت جدید می¬دانند که به طور مداوم در پاسخ به شرایط تغییر می¬کند. زمانی که راه¬بردهای إتخاذ شده فرد برای کنترل موقعیت، اثربخش است واحساس آرامش و کنار آمدن با موقعیت نتیجه آن باشد، تطابق اثر بخش اتفاق افتاده و نتیجه آن سازگاری با موقعیت است. به عبارتی، تطابق فرایندی پویا و هدفمند است که افراد با داشتن برنامه و یا ترکیبی از استراتژی¬های مقابله¬ای، به منظور دستیابی به نقطه نهایی که همانا حداکثر هماهنگی با محیط است و سازگاری نام دارد، طی می¬کنند. تعریف عملی: در این تحقیق منظور از تطابق، فرایندی است که خانواده های مراقبت کننده از بیماران مبتلا به اختلال روانپزشکی در جهت رسیدن به تطابق طی می کنند و از طریق مصاحبه با اعضای خانواده مراقبت کننده ی اصلی به دست خواهد آمد. ب) خانواده تعریف نظری: خانواده¬ها شریان ارتباطی حیاتی بین خانه و جامعه برای بیماران روانی می¬باشند و ممکن است یکی از قوی¬ترین عوامل مؤثر بر پیامد بهبودی بیمار باشد(161). خانوده نخستین مکانی است که افراد به آن رجعت می¬کنند و به دنبال حمایت، هدایت و امنیت هستند بویژه زمانی که سلامت جسمی یا روانی آنها به مخاطره می¬افتد. خانواده¬ها می¬توانند اطلاعات با ارزش و مفیدی را برای متخصصین پزشکی و بهداشت روانی فراهم کنند. آنها منبع اصلی و ضروری برای تکامل اجتماعی، هوشی، عاطفی و رفتاری اعضای خانواده (صرف¬نظر از اینکه در چه سنی هستند) می¬باشند. تعریف عملی: در این تحقیق منظور از خانواده، خانواده بیماران مبتلا به اختلال روانپزشکی شدید می باشند که مراقبت از او را بر عهده دارند و شامل پدر، مادر، خواهر، برادر و همسر می باشند. آنها با بیمار در یک خانه زندگی می کنند. ج) نظریه پایه تعریف نظری: در رویکرد نظریه¬ی پایه، محقق با تمرکز بر مشکلی که رفتار فرد برای حل آن مشکل صورت می¬گیرد سعی می¬کند اعمال و رفتار انسان¬ها را درک کند. هدف نظریه¬ی پایه کشف مشکل موجود و فرآیندهای اجتماعی زمینه¬ای است که نشان می¬دهد افراد یک جامعه چگونه یک مشکل خاص را حل می¬کنند یا با یک پدیده چگونه برخورد می¬کنند. در واقع، نظریه¬ی پایه برای تبیین فرآیندهای موجود در تعاملات انسانی و ارائه یک نظریه پایه در مورد این فرآیندها بکار می¬رود. تعریف عملی: در این پژهش منظور از نظریه پایه، فرایندی است که خانواده های مراقبت کننده از بیماران مبتلا به اختلال روانپزشکی شدید برای رسیدن به تطابق استفاده می کنند و از طریق مصاحبه با اعضای اصلی خانواده که از بیمار مراقبت به عمل می آورند، به دست خواهد آمد. د) اختلال روانپزشکی شدید تعریف نظری: در تقسیم¬بندی اختلالات روان¬پزشکی، اختلال روان¬پزشکی شدید (Serious mental illness) شامل بیماری¬هایی می¬شود که به طور معمول در برگیرنده جنون (ناتوانی در جدا کردن واقعیات از خیالات یا اوهام و تجربه کردن هذیان) است و مستلزم بستری در بیمارستان و دریافت درمان می¬باشد. در مطالعات مختلف دو اختلال اسکیزوفرنیا و اختلال خلقی شایع¬ترین اختلالاتی هستند که در مجموعه اختلالات روان¬پزشکی شدید قرار می¬گیرند. تعریف عملی: در این تحقیق منظور از اختلال روانپزشکی شدید بیماران مبتلا به اختلال روانپزشکی اسکیزوفرنیا، اختلال خلقی و اسکیزوافکتیو هستند که سابقه بستری در بیمارستان رازی را دارند. |
| ذینفعان نتایج طرح | نتایج این پژوهش می¬تواند راه را برای تطابق بهتر در خانواده¬های مراقبت¬کننده از بیماران مبتلا به اختلال روان¬پزشکی شدید هموار سازد. در صورتی که کارکنان بهداشتی و درمانی فرایند تطابق و راه¬بردهایی را که این افراد برای تطابق با بیمارشان أتخاذ می¬کنند، درک نمایند بهتر خواهند توانست به خانواده¬ها برای رسیدن به تطابق کمک نمایند. بدین ترتیب کیفیت ارایه مراقبت¬های پرستاری افزایش خواهد یافت. بعلاوه، کشف تجارب و عوامل درگیر در تطابق خانواده مراقبت¬کننده، می¬تواند باعث کمک به فراهم نمودن استراتژی ¬های حمایتی و برنامه¬ریزی¬های مناسب به منظور ارتقای فرایند تطابق خانواده¬ها شده و در نهایت سلامت خانواده و جامعه را نیز بهبود بخشد. |
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| حسین ابراهیمی | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| حسین نامدار ارشتناب | مشاور |
| فرناز رحمانی | دانشجوی مالک پایان نامه |
| فاطمه رنجبر | مشاور |
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر دغدغه اصلی مراقبین خانوادگی از بیماران مبتلا به اختلال روانپزشکی شدید" عدم تعادل بین وظیفه مراقبت با سایر امور زندگی" میباشدمتن خبر وظیفه ی مراقبت از بیماران مبتلا به اختلال روانی از مؤسسات روانپزشکی به خانوادهها منتقل شده است. و خانواده ها به عنوان منبع با ارزش برای فراهم کردن مراقبت به بیماران در نظر گرفته میشوند. مشارکت خانواده در مراقبت از بیماران مبتلا به اختلال مزمن در فراهم نمودن منبع عظیمی از حمایت، بسیار حایز اهمیت است. کمبود دانش در زمینه ی اینکه مراقبین در خانواده چگونه با چالش های مراقبتی روبرو میشوند و با آنها تطابق پیدا میکنند، وجود دارد. مطالعه حاضر با هدف کشف فرآیند تطابق خانواده های مراقبت کننده از بیماران مبتلا به اختلال روانی شدید انجام شد. مشارکت کنندگان خانواده های مراقبت کننده از بیماران مبتلا به اختلال روانی شدید بودند که به درمانگاه روانپزشکی بیمارستان رازی تبریز مراجعه کرده بودند. نتایج این مطالعه نشان داد که دغدغه اصلی مراقبین" عدم تعادل بین وظیفه مراقبت با سایر امور زندگی" میباشد. عدم آمادگی برای ایفای نقش مراقبتی، تنگنای اقتصادی، استرس ناشی از بیماری روانی و بی اعتنایی سیستم بهداشت روانی نسبت به مشکلات مراقبین منجر به از هم گسیختگی روانی و فرسودگی عاطفی در آنها میشود. |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر غدغه اصلی مراقبین خانوادگی از بیماران مبتلا به اختلال روانپزشکی شدید" عدم تعادل بین وظیفه مراقبت با سایر امور زندگی" میباشدمتن خبر وظیفه ی مراقبت از بیماران مبتلا به اختلال روانی از مؤسسات روانپزشکی به خانوادهها منتقل شده است. و خانواده ها به عنوان منبع با ارزش برای فراهم کردن مراقبت به بیماران در نظر گرفته میشوند. مشارکت خانواده در مراقبت از بیماران مبتلا به اختلال مزمن در فراهم نمودن منبع عظیمی از حمایت، بسیار حایز اهمیت است. کمبود دانش در زمینه ی اینکه مراقبین در خانواده چگونه با چالش های مراقبتی روبرو میشوند و با آنها تطابق پیدا میکنند، وجود دارد. مطالعه حاضر با هدف کشف فرآیند تطابق خانوادههای مراقبت کننده از بیماران مبتلا به اختلال روانی شدید انجام شد. مشارکت کنندگان خانواده های مراقبت کننده از بیماران مبتلا به اختلال روانی شدید بودند که به درمانگاه روانپزشکی بیمارستان رازی تبریز مراجعه کرده بودند. نتایج این مطالعه نشان داد که دغدغه اصلی مراقبین" عدم تعادل بین وظیفه مراقبت با سایر امور زندگی" میباشد. عدم آمادگی برای ایفای نقش مراقبتی، تنگنای اقتصادی، استرس ناشی از بیماری روانی و بی اعتنایی سیستم بهداشت روانی نسبت به مشکلات مراقبین منجر به از هم گسیختگی روانی و فرسودگی عاطفی در آنها میشود. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر غدغه اصلی مراقبین خانوادگی از بیماران مبتلا به اختلال روانپزشکی شدید" عدم تعادل بین وظیفه مراقبت با سایر امور زندگی" میباشدمتن خبر وظیفه ی مراقبت از بیماران مبتلا به اختلال روانی از مؤسسات روانپزشکی به خانوادهها منتقل شده است. و خانواده ها به عنوان منبع با ارزش برای فراهم کردن مراقبت به بیماران در نظر گرفته میشوند. مشارکت خانواده در مراقبت از بیماران مبتلا به اختلال مزمن در فراهم نمودن منبع عظیمی از حمایت، بسیار حایز اهمیت است. بنابراین مطالعه حاضر با هدف کشف فرآیند تطابق خانوادههای مراقبت کننده از بیماران مبتلا به اختلال روانی شدید انجام شد. مشارکت کنندگان خانواده های مراقبت کننده از بیماران مبتلا به اختلال روانی شدید بودند که به درمانگاه روانپزشکی بیمارستان رازی تبریز مراجعه کرده بودند. نتایج نشان داد که دغدغه اصلی مراقبین" عدم تعادل بین وظیفه مراقبت با سایر امور زندگی" میباشد. عدم آمادگی برای ایفای نقش مراقبتی، تنگنای اقتصادی، استرس ناشی از بیماری روانی و بی اعتنایی سیستم بهداشت روانی نسبت به مشکلات مراقبین منجر به از هم گسیختگی روانی و فرسودگی عاطفی در آنها میشود.نتایج این پژوهش میتواند مورد توجه مدیران، برنامه ریزان و متخصصین تیم بهداشت روانی در جهت تسهیل فرآیند تطابق با مراقبت از بیمار مبتلا به اختلال روانی قرار بگیرد. |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر -متن خبر - |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |