ارزیابی تطبیقی فرآیند جاری آماده سازی بیماران کاندید جراحی در مقایسه با دستور العمل های بالینی پذیرفته شده: مطالعه موردی بخش ارولوژی مرکز آموزشی درمانی امام رضا تبریز

Comparative evaluation of the current process of preparation of patients undergoing surgery in comparison with the clinical guidelines : A case study of urology ward of Imam Reza Education and Research Hospital - Tabriz University of Medical Sciences


چاپ صفحه
پژوهان
صفحه نخست سامانه
مجری و همکاران
مجری و همکاران
اطلاعات تفضیلی
اطلاعات تفضیلی
دانلود
دانلود
دانشگاه علوم پزشکی تبریز
دانشگاه علوم پزشکی تبریز

مجریان: فرزین سلیمان زاده اردبیلی

خلاصه روش اجرا: مطالعه حاضر از نوع مطالعه گذشته نگر میباشد که بر مبنای داده های به دست آمده از پرونده های الکترونیکی بیماران انجام خواهد گرفت. جمعیت مورد مطالعه از میان تمام بیمارانی که طی یکسال اخیر جهت انجام جراحی در بخش ارولوژی بستری شده اند با روش نمونه گیری معطوف به هدف (judgmental / purposive sampling) انتخاب می شوند. بر اساس این روش، نمونه گیری تا زمانی که افزایش نمونه ها تغییر معنی داری در نتایج تحلیل ایجاد نکند ادامه می یابد و با ثبات نتایج، نمونه گیری بیشتر متوقف می گردد. فرایند روتین موجود در بخش از نظر ارزیابی های قبل از عمل بیماران و توصیه های ارایه شده و یا تجویزهای صورت گرفته، با استفاده از روش مشاهده مستقیم شناسایی و مستند می شوند. به منظور تعیین فرآیند استاندارد، از گایدلاین کشوری آماده سازی بیماران برای عمل، سایر گایدلاینهای بین المللی و یا کتب مرجع استفاده خواهد شد. نهایتا در صورت عدم وجود مستندات کافی از نوع Pre-appraised در ضرورت یا عدم ضرورت انجام موردی خاص از بررسی های قبل عمل، در پنل توافقی جمعی 5 نفره از اساتید شناخته شده بخش، فرآیند نهایی می شود. طی این مطالعه اقدامات پاراکلینیک که برای بیماران انجام گرفته است فهرست میشود. این فهرست با بررسی های استاندارد از پیش تعیین شده برای گروه سنی و ریسکی مربوطه مورد مقایسه قرار میگیرد. در صورت عدم تطابق، موارد ناقص یا اضافه استخراج شده و ضرورت آنها و همچنین هزینه های اضافی تحمیل شده به بیماران و نظام سلامت ارزیابی خواهد شد. نهایتا پیشنهاداتی برای اصلاح فرایند موجود ارایه می شود.

اطلاعات کلی طرح
hide/show

مرحله جاری طرح خاتمه قرارداد و اجرا در دانشکده/مرکز
کد طرح 60826
عنوان فارسی طرح ارزیابی تطبیقی فرآیند جاری آماده سازی بیماران کاندید جراحی در مقایسه با دستور العمل های بالینی پذیرفته شده: مطالعه موردی بخش ارولوژی مرکز آموزشی درمانی امام رضا تبریز
عنوان لاتین طرح Comparative evaluation of the current process of preparation of patients undergoing surgery in comparison with the clinical guidelines : A case study of urology ward of Imam Reza Education and Research Hospital - Tabriz University of Medical Sciences
نوع طرح طرح - پایان نامه
اولویت طرح اطلاعات سلامت (health information)
نوع مطالعه مطالعات مدیریت سیستم سلامت
تحقیق در نظام سلامت خیر
آیا طرح پایان‌نامه دانشجویی است؟ بله
مقطع پایان نامه دکتری عمومی
مدت اجرا - ماه 18
نوآوری و ضرورت انجام تحقیق یکی از مسائل مورد توجه در اغلب کشور های توسعه یافته، منابع مالی بخش درمان است. مطالعه حاضر با بررسی ضرورت انجام یا عدم انجام بررسی های پاراکلینیک مختلف و تطبیق آنها با آنچه در کتب مرجع یا گایدلاینها توصیه میشود می تواند راهنمایی باشد برای اینکه آیا ما در مصرف منابع محدود، درست عمل می کنیم یا نه. در نتیجه و از این طریق تلاش میکند اولا شرایط رسیدن به حداکثر فایده و حداقل آسیب به بیماران فراهم گردد. ثانیا شواهد مناسب در راستای بهینه کردن مصرف منابع مالی را در اختیار پزشکان و مدیران عرصه سلامت قرار دهد. و هزینه های ذخیره شده در اثر اجرای فرایند استاندارد، می تواند در شرایط فعلی بیمارستانها که با مشکلات مالی فراوانی درگیر هستند، در سایر بخش ها مورد استفاده قرار گیرد.
اهداف اختصاصی

طبقه بندی بیماران از نظر بزرگی و کوچکی جراحی و  میزان خطر ارزیابی شده برای بیماران کاندید جراحی 

-

شناسایی بررسی های کلینیکی / پاراکلینیکی انجام شده بر روی بیماران و  مقایسه آن با شرایط استاندارد

-

 

 

چکیده انگلیسی طرح
کلمات کلیدی واژه خاصی وجود ندارد
ذینفعان نتایج طرح بیمار، نظام سلامت، جامعه

اطلاعات مجری و همکاران
hide/show

نام و نام‌خانوادگی سمت در طرح
فرزین سلیمان زاده اردبیلیاستاد راهنمای اول (آموزشی )
محسن امجدی زین الحاجلومشاور
زهرا گلمرزیدانشجوی مالک پایان نامه

اطلاعات تفضیلی
hide/show

حوزه خبر خبر
رسانه ها و مردم
عنوان خبر
ارزیابی های پیش از عمل در بیماران غیر اورژانسی بخش اورولوژی بیمارستان امام رضا(ع)
متن خبر
یک بررسی در باره نحوه ی انجام ارزیابی های پیش از عمل در بیمارانی که تحت جراحی غیر اورژانس در بخش اورولوژی بیمارستان امام رضا (ع) تبریز قرار می گیرند نشان داد که این بررسی ها در تعدادی از بیماران بیش از آنچه راهنماهای بالینی توصیه کرده اند انجام می گیرد. راهنمای بالینی کشوری توصیه هایی را با در نظر گرفتن میزان بزرگی جراحی و همچنین کم خطر یا پر خطر بودن شرایط جسمی بیمار ارائه کرده است که با راهنماهای مشابه بین المللی تطابق دارد. این بررسی بر روی 134 بیمار از سنین مختلف و نوع جراحی هاو میزان خطرهای متنوع نشان داد که در بیمارانی که اعمال جراحی بزرگ و یا شرایط پرخطر دارند بررسی های انجام شده قبل از عمل با راهنمای بالینی تطابق دارد. اما در اعمال کوچک و متوسط و برای بیماران کم خطر این تطابق بسیار کمتر است با این توضیح که بررسی هایی بیش از آنچه مورد نیاز است در این بیماران انجام می گیرد. در شرایط اقتصادی کنونی چنین بررسی های بیش از نیازی در طول یک دوره یک ساله ممکن است بخش قابل توجهی از بودجه سلامت را هدر دهد و امکان توسعه بهتر خدمات بیمه ای و سلامت را محدود کند.
متخصصان و پژوهشگران
عنوان خبر
تطابق 56 درصدی ارزیابی های قبل از عمل برای بیماران کاندید جراحی در بخش اورولوژی بیمارستان امام رضا (ع) تبریز
متن خبر
یک بررسی در باره نحوه ی انجام ارزیابی های پیش از عمل در بیمارانی که تحت جراحی غیر اورژانس در بخش اورولوژی بیمارستان امام رضا (ع) تبریز قرار می گیرند نشان داد که این بررسی ها در تعدادی از بیماران بیش از آنچه راهنماهای بالینی توصیه کرده اند انجام می گیرد. راهنمای بالینی کشوری توصیه هایی را با در نظر گرفتن میزان بزرگی جراحی و همچنین کم خطر یا پر خطر بودن شرایط جسمی بیمار ارائه کرده است که با راهنماهای مشابه بین المللی تطابق دارد. این بررسی بر روی 134 بیمار از سنین مختلف و نوع جراحی هاو میزان خطرهای متنوع نشان داد که در بیمارانی که اعمال جراحی بزرگ و یا شرایط پرخطر دارند بررسی های انجام شده قبل از عمل با راهنمای بالینی تطابق دارد. اما در اعمال کوچک و متوسط و برای بیماران کم خطر این تطابق بسیار کمتر است با این توضیح که بررسی هایی بیش از آنچه مورد نیاز است در این بیماران انجام می گیرد. در شرایط اقتصادی کنونی چنین بررسی های بیش از نیازی در طول یک دوره یک ساله ممکن است بخش قابل توجهی از بودجه سلامت را هدر دهد و امکان توسعه بهتر خدمات بیمه ای و سلامت را محدود کند. بررسی های مشابه در بخش های دیگر ممکن است به خود پزشکان هر بخش دید بهتری در تطبیق با این گایدلاینها بدهد.
سیاستگذاران درمانی
عنوان خبر
متن خبر
سیاستگذاران پژوهشی
عنوان خبر
متن خبر
لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1