میزان موفقیت کارگذاری ماسک حنجره ای کلاسیک با بیهوشی عمومی در گروه های سنی مختلف
Evaluation of the classic laryngeal mask airway insertion success rate during general anesthesia in different age group
مجریان: میر محمد تقی مرتضوی
خلاصه روش اجرا: مطالعه حاضر از نوع توصیفی- مقطعی خواهد بود. و بیمارانی که بیهوشی آنها با LMA کلاسیک برند Tuoren اداره می شود وارد مطالعه خواهند شد. روش جمع آوری دیتا به روش دردسترس خواهد بود و به عنوان حجم نمونه اطلاعات پرونده تمام بیماران از گروه سنی 2تا 80 سال در بیمارستان تخصصی شهدا که کاندید عمل جراحی ارتوپدیک می باشند و با گذاشتن LMA بیهوشی آنها توسط 2متخصص بیهوشی متبحر با سابقه کار بالای 5 سال اداره خواهد شد مورد بررسی قرار می گیرند. در ویزیت قبل از عمل راه هوایی بیماران بطور کلاسیک ارزیابی می گردد و در صورت نبود مورد شناخته شدهء راه هوایی مشکل و عمل جراحی فک و صورت و عمل جراحی حنجره و بدون ابتلا به آسیب سر و صورت، دارای دندان و فاقد هر گونه ناهنجاری سر و گردن در چهار گروه سنی به صورت پیش از مدرسه و گروه کودک( 2تا13 سال) گروه نوجوانی (۱۳ تا19 سال) و بزرگسال (19تا 45)گروه میانسال و سالخورده (45تا80) قرار خواهند گرفت و مقایسه خواهند شد. با تعداد موارد تلاش های صورت گرفته تا زمان تعبیه موفقیت آمیز و رخداد عوارضی مانند لارنگواسپاسم و وجود خون روی LMA هنگام خروج آن در4 گروه مورد بررسی قرار می گیرد. اطلاعات جمع آوری شده در ۴ گروه بر حسب مورد توسط نرم افزار18. SPSS مورد بررسی قرار خواهد گرفت. و برای تعریف سطح معنی داری p<0.05 معنی دار تلقی خواهد شد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 59928 |
| عنوان فارسی طرح | میزان موفقیت کارگذاری ماسک حنجره ای کلاسیک با بیهوشی عمومی در گروه های سنی مختلف |
| عنوان لاتین طرح | Evaluation of the classic laryngeal mask airway insertion success rate during general anesthesia in different age group |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | بهبود کیفیت مراقبت های سلامت (با اخذ تائید برای موضوع ارائه شده از معاونت های درمان و بهداشت، حسب موضوع) |
| نوع مطالعه | بررسی مقطعی ( Cross Sectional) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | دکتری عمومی |
| مدت اجرا - ماه | 16 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | مدیریت راه های هوایی یکی از مهمترین وظایف متخصصین بیهوشی است .از سال ۱۹۸۰ برای آسان تر کردن مدیریت راه های هوایی و دوری از عوارض انتوباسیون چندین وسیله برای حمایت اکسیژن رسانی بیمار طراحی شدند که در بالای حفره حنجره قرار می گرفتند بدون وارد شدن به تراشه و بدون نیاز به لارنژسکوپی که این ابزار , ابزار سوپرا گلوتیک راه های هوایی نامیده شدند.(*۳) لارنژیال ماسک راه هوایی LMA یک وسیله راه هوایی سودمند برای مدیریت راه های هوایی در بیهوشی های عمومی و موقعیت های اورژانسی می باشد . LMA به صورت رایج به یک وسیله جایگزین در اداره راه های هوایی تبدیل شده است . این وسیله با سهولت بیشتری توسط افراد غیر مجرب استفاده شده است و اداره مناسبی از راه های هوایی را چه در بیماران با تهویه مکانیکی و چه در بیماران با تنفس خود به خودی فراهم می اورد. با توجه به اهمیت موضوع و در نظر گرفتن این نکته که تاکنون میزان موفقیت کارگذاری LMA در گروه های سنی مختلف انجام نشده است مطالعه حاضر با هدف بررسی میزان موفقیت LMA در اداره راه هوایی در چهار گروه سنی انجام خواهد گردید تانسبت به عوارض آن در گروه های سنی خاص نسبت به گروه های سنی دیگر بیشتر مورد استفاده قرار گیرد و در دیگر گروه های سنی خاص کمتر استفاده شود. |
| اهداف اختصاصی |
تعیین میزان عوارض کارگذاری ماسک حنجره ای در گروه های سنی مختلف |
| چکیده انگلیسی طرح | |
| کلمات کلیدی | لارنژیال ماسک LMA : یک وسیله پزشکی است که راه هوایی بیمار را در طی فرایند بیهوشی یا زمانی که بیمار هوشیاری ندارد حفظ میکند. این وسیله در گروه وسایل بالای اپیگلوت قرار میگیرد. لارنژیال ماسک از یک لوله که به یک ماسک بیضوی شکل که قابلیت باد شدن دارد تشکیل شده است. این وسیله از طریق دهان در حلق بیمار قرار داده میشود و زمانی که ماسک به وسیله هوا باد میشود شکل حلق را به خود میگیرد و در نهایت راه هوایی امنی برای بیمار ایجاد میکند. روش کلاسیک کارگذاری LMA:این روش اولین بار توسط دکتر Brain توضیح داده شده .در این روش پس از آغشته کردن ماسک حنجره ای با ژل لوبریکانت انگشت اشاره به عنوان راهنما بین محل اتصال کاف و لوله هوایی ماسک قرار می گیردوبا فشار دادن پشت LMA به سمت کام سخت ماسک رابه داخل حلق برده وتا حایی که مقاومتی احساس شود به سمت پایین هدایت می شود سپس کاف ماسک باد شده و LMA در محل خود تثبیت می شود.(*15) |
| ذینفعان نتایج طرح | بیماران و پزشکان و کاربران مبتدی مانند دستیاران و سرویس دهندگان بهداشتی درمانی در واحد های تروما و اورژانس با استفاده از شناخت عوامل موثر در کارآمدی این روش با ارایه خدمات درمانی موثر تر از نتایج این مطالعه سود خواهند برد. |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| میر محمد تقی مرتضوی | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| مسعود پریش | مشاور |
| عاطفه شادی | دانشجوی مالک پایان نامه |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر میزان کارگذاری ماسک حنجره ای در همه بیماران موفقیت آمیز بودمتن خبر در این مطالعه میزان موفقیت کارگذاری ماسک حنجره ای در گروه های سنی مختلف بررسی شد که میزان کلی موفقیت در همه گروه های سنی 100 درصد بود اما میزان کارگذاری اسان در گروه نوجوانی و بزرگسال از بقیه گروه ها بیشتر بوده است
این نشان میدهد که کارگذاری ماسک دراین دو گروه سهولت بیشتری دارد و در این گروه سنی کاربران و دستیاران با سهولت بیشتری میتوانند برای جایگذاری ماسک اقدام کنند. |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر میزان موفقیت ماسک حنجره ای در همه گروه های سنی 100 درصد بودمتن خبر با توجه به اطلاعات به دست آمده در این مطالعه میزان کلی موفقیت کارگذاری ماسک حنجره ای در همه گروه های سنی مورد بررسی یکسان و 100 درصد بوده است.
اما میزان کارگذاری موفق در بار اول در گروه سنی نوجوان و بزرگسال بیشتر از دو گروه سنی کودک و میانسال بوده است .کمترین میزان کارگذاری ماسک حنجره ای نیز در گروه کودک و پیش از مدرسه بوده است .
این یافته ها نشان دهنده این است که سهولت استفاده از ماسک حنجره ای در گروه سنی نوجوان و بزرگسال بیشتر می باشد بنابراین دستیاران وکاربران مبتدی میتوانند برای این گروه های سنی بطور مناسبی از ماسک حنجره ای استفاده کنند و در مقابل در گروه سنی کودک و پیش از مدرسه با احتیاط بیشتری اقدام کنند. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
