بررسی فراوانی محل درگیری در شرایین اندام تحتانی در بیماران دیابتی مبتلا به ایسکمی حاد اندام تحتانی
frequency of the location of lower limb arterial involvement in diabetic patients with acute ischemia
مجریان: دارا الوندفر
خلاصه روش اجرا: مطالعه حاضر از نوع توصیفی- مقطعی وآینده نگر خواهد بود که در بیماران مراجعه کننده با علایم ایسکمی حاد در اندام تحتانی به درمانگاه جراحی عروق بیمارستان امام رضا و پس از تشخیص دقیق درگیری عروق انجام خواهد شد. تایید درگیری عروق توسط انجام انژیوگرافی تایید خواهد شد و درصورت تایید درگیری عروق پریفرال بیماران وارد مطالعه خواهند شد. با توجه به این که در تمامی بیماران مراجعه کننده با ایسکمی حاد اندام ABIکمتر از 0.9 میباشد. لذا با توجه به اینکه ABI جهت غربالگری بیماران با علایم خفیف میباشد انجام این تست در مطالعه پیش رو ارزشی ندارد و بیماران پس از تعیین محل دقیق درگیری عروق پریفرال وارد مطالعه میشوندجامعه مورد مطالعه گروهی ازبیماران هستند که درگیری عروق پریفرال در انها با انژیوگرافی تایید شده است و فراوانی درگیری عروق در جامعه مورد مطالعه که با علایم ایسکمی حاد اندام مراجعه کرده اند 100 درصد میباشد.هدف از انجام مطالعه بررسی فراوانی درگیری عروق در هر کدام از پنج شریان اصلی اندام تحتانی و بررسی فراوانی درگیری در هرکدام از شرایین اصلی اندام تحتانی با سن و جنس و نوع دیابت و داروی مصرفی خواهد بود. اطلاعاتاطلاعات مربوط به تعداد تقریبی40 نفر از بیماران مراجعه کننده به درمانگاه که تشخیص درگیری عروق برای آنها به اثبات رسیده از اواخر سال ۱۳۹۷ الی اواخر ۱۳۹۸ ثبت خواهد شد و هر یک از بیمارانی که به دیابت مبتلا باشد پرسشنامه ای اختصاصی را تکمیل خواهد کرد. جمع آوری نمونه به صورت سر شماری خواهد بود که تمام بیماران مراجعه کننده با درمان قطعی در صورت داشتن رضایت آگاهانه شامل خواهد شد. سوالات پرسشنامه شامل اطلاعات دموگرافی شامل ,سن و جس واطلاعات مربوط به بیماری دیابت , مدت زمان ابتلا , مدت زمان دریافت دارو و نوع داروی دریافتی ,سابقه فامیلی و تظاهر بیماری به صورت درد در حال استراحت یا حین فعالیت و یا ایجاد زخم در اندام مبتلا خئاهد بود,بخش سوم پرسشنامه مربوط به درگیری عروق خواهد بود که شامل درگیری کدام اندام است. اطلاعات جمع آوری شده در توسط نرم افزار SPSSورسیون ۲۲ مورد بررسی قرار خواهد گرفت. برای بررسی اطلاعات اسمی از تست کای - دو استفاده خواهد شد. برای تعریف سطح معنی داری p<0.05 معنی دار تلقی خواهد شد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا در دانشکده/مرکز |
| کد طرح | 59844 |
| عنوان فارسی طرح | بررسی فراوانی محل درگیری در شرایین اندام تحتانی در بیماران دیابتی مبتلا به ایسکمی حاد اندام تحتانی |
| عنوان لاتین طرح | frequency of the location of lower limb arterial involvement in diabetic patients with acute ischemia |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | --- غیر اولویت دار (جزو اولویت های دانشگاه نمی باشد) |
| نوع مطالعه | |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | دکتری عمومی |
| مدت اجرا - ماه | 16 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | شیوع دیابت در دنیا به سرعت در حال افزایش است که عمدتا به دلیل افزایش شهرنشینی می باشد .در سال 2000 حدود 170 میلیون نفر مبتلا به دیابت در دنیا وجود داشت که تخمین زده می شود در سال 2025 به 370 میلیون نفر برسد دیابت بروز بیماریهای قلبی عروقی را حدود 2 تا 8 برابر می کند .میزان گرفتگی عروق محیطی و اندام ها در بیماران با دیابت تیپ 2 بالا می باشد (حداقل 20% ) که تظاهرات بالینی متفاوتی از گرفتگی و درد عضلانی اندام تحتانی و پاها (عضلات ساق پا و ران ) به هنگام راه رفتن تا زخم های وسیع و شدید ناحیه انگشتان پا و مچ دارد با این حال بیشتر بیماران به دلایل متفاوت از جمله عدم تحرک کافی و درگیری عصبی اندام تحتانی (نوروپاتی) و بی حسی اندام فاقد علایم بالینی می باشند. با پیشرفت روشهای جدید درمان عروق محیطی مخصوصا در بیماران دیابتی میزان بیماران دیابتی که به دلیل درگیری عروق اندام ها و زخم های دیابتی دچار قطع عضو می شوند بسیار کاهش یافته است در حال حاضر در بیشتر دنیا از جمله ایران حتی در مراحل انتهایی زخم پای دیابتی با آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی که نهایتا با بازکردن عروق مسدود پا خونرسانی به اندام تحتانی را بهبود می بخشد از خطر قطع عضو رهایی می یابند و سرعت ترمیم زخم های شان بسیار تسریع می یابد . با در نظر گرفتن این که تا به حال چنین مطالعه ای در کشور ما انجام نشده و بیمارستان امام رضا بیمارستان ارجاعی در شمال غرب کشور می باشد و بیماران شامل قومیت های مختلف می باشد و با توجه به اهمیت موضوع بر آن شدیم تا به بررسی فراوانی درگیری عروق محیطی در بیماران دیابتی که به بیمارستان امام رضا مراجعه می کنند بپردازیم . |
| اهداف اختصاصی |
بررسی فراوانی درگیری در هر کدام از شرایین اندام تحتانی در بیماران مبتلا به ایسکمی حاد اندام |
| چکیده انگلیسی طرح | |
| کلمات کلیدی | دیابت : Diabetes Mellitusیک اختلال سوخت و سازی در بدن است. در این بیماری توانایی تولید هورمون انسولین در بدن از بین میرود یا بدن در برابر انسولین مقاوم شده و بنابراین انسولین تولیدی نمیتواند عملکرد طبیعی خود را انجام دهد. درگیری عروق محیطی : بیماری عروق محیطی (Peripheral vascular disease) به بیماری رگ های خونی خارج از قلب و مغز اشاره می کند. این بیماری اغلب سبب تنگ شدن رگ هایی می شود که به پاها، دست ها، معده و کلیه ها خونرسانی می کنند. |
| ذینفعان نتایج طرح | بیماران دیابتی و یا بیمارانی که در آستانه ابتلا به دیابت هستند و پزشکان و سرویس دهندگان بهداشتی درمانی با استفاده از شناخت عوامل موثر بر درگیری عروق در افراد به ارایه خدمات درمانی موثر تر با استفاده از نتایج این مطالعه خواهند پرداخت و از نتایج آن سود خواهند برد سود خواهند برد. |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| دارا الوندفر | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| وریا رحیمی | دانشجوی مالک پایان نامه |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر درگیری عروق محیطی اندام های تحتانی به عنوان عارضه بیماری دیابتمتن خبر یکی از عوارض بیماری دیابت انسداد شریانهای اصلی اندامهای تحتانی میباشد که بین نوع دیابت در بیماران و بعضی از شرایین ارتباط وجود دارد. این درگیری به طور میانگین 11سال از شروع دیابت علامتدار میشود و در موارد شدید و تهدید کننده حتی میتواند به قطع عضو اندام درگیر منجر شود.بنابراین توصیه میشود بیماران دیابتی با دریافت اموزشهای لازم و مراجعه منظم به پزشک از نظر درگیری عروق پیگیری شوند تا از میزان عوارض و هزینه های درمان برای بیماران و سیستم درمانی کاسته شود. |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر بین درگیری شریان فمورال سطحی با نوع دیابت و سن بیماران دیابتی ارتباط وجود داردمتن خبر طی مطالعه انجام شده بر روی 40 بیمار دیابتی بین درگیری شریان فمورال سطحی با سن بیماران و نوع دیابت ارتباط وجود داشته است همچنین بیشتر موارد درگیری های عروق در اندام تحتانی سمت چپ (58درصد) بوده است.جهت بررسی علت شیوع بیشتر در اندام تحتانی چپ توصیه میشود مطالعات بیشتر با تعداد نمونه بیشتر انجام پذیرد |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
