سرانجام جنینی و مادری در بارداری هایی که مادر با کاهش حرکات جنین در هفته های 36 تا 40 مراجعه می کند
The Study Method and Fetal and Maternal Outcome of Pregnancies Presenting with Fetal Movements Reduction in 36-40 weeks of Pregnancy
مجریان: فرناز صحاف ابراهیمی
خلاصه روش اجرا: این مطالعه یک مطالعه ی توصیفی-مقطعی می باشد که در سال 98 در مرکز آموزشی درمانی الزهرا وابسته به علوم پزشکی تبریز انجام می شود.ابزار گرد آوری در این مطالعه شامل مشخصات فردی،تاریچه ی بارداری،نحوه ی زایمان،تفسیر NST،بیوفیزکال پروفایل و سرانجام بارداری می باشد. در این مطالعه منظور از کاهش حرکت جنین مواردی می باشد که مادر حامله به مدت دو ساعت کمتر از 10 بار احساس حرکت جنین را در حالی که در حالت استراحت قرار دارد و روی شمارش تمرکز دارد داشته باشد .سپس افراد تحت مطالعه جهت انجام تست پروفیل بیوفیزیکال به واحد سونوگرافی مرکز آموزش و درمانی الزهرا تبریز برده می شوند ورادیولوژیستی که پروفایل بیوفیزیکال را انجام می دهد از فرایند تحقیق مطلع نمی باشد.پروفایل بیوفیزیکال مشمول پنج متغیر بیوفیزیکی می باشد که شامل:تست بدون استرس،تنفس جنین،حرکت جنین،تونیسیته ی جنین و میزان مایع آمنیوتیک.نمره ی دو برای هر متغیر طبیعی و نمره ی صفر برای هر متغیر غیر طبیعی لحاظ می شود که حداکثر نمره ی حاصل از پنج متغیر ۱۰و حداقل نمره صفر می باشد.در طــی مراحل زایمان افراد تحت مطالعه تحت مانیتورینگ ضربان قلب جنین قرار می گیرند و از نظر وجود تغییرات ضربان قلب به خصوص افت قلب ارزیابی می شوند. در موقع باز کردن پرده آمنیوتیک به رنگ مایع آمنیون از نظر وجود مکونیوم توجه می شود. همچنین نحوه ی انجام زایمان، آپکار دقیقه اول و پنجم نوزادان متولد شده و میزان عوارض جنینی و مادری ارزیابی می شود. تمامی اطلاعات به دست آمده از افراد در پرسشنامه ثبت می گردد. تمام اطلاعات جمع آوری شده و داده های مورد مطالعه توسط نرم افزار IBM® SPSS® release 23.0.0 مورد تحلیل و آنالیز قرار خواهد گرفت. در این مطالعه مقادیر P کمتر از 05/0 از نظر آماری معنی دار تلقی می شود.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا در دانشکده/مرکز |
| کد طرح | 59835 |
| عنوان فارسی طرح | سرانجام جنینی و مادری در بارداری هایی که مادر با کاهش حرکات جنین در هفته های 36 تا 40 مراجعه می کند |
| عنوان لاتین طرح | The Study Method and Fetal and Maternal Outcome of Pregnancies Presenting with Fetal Movements Reduction in 36-40 weeks of Pregnancy |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | پیشگیری و مراقبت از حاملگیهای پرخطر |
| نوع مطالعه | بررسی مقطعی ( Cross Sectional) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | دکتری عمومی |
| مدت اجرا - ماه | 12 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | نوآوری و ضرورت اجرای طرح: هر چند یک جنین فعال نشانه ای اطمینان بخش بر شرایط خوب نوزاد است، استفاده از شمارش ضربه های جنینی به عنوان یک ابزار نظارت بر جنین به طور گسترده پذیرفته نشده است. بخشی از این امر به دلیل عدم تعیین روشی برای مدیریت بهینه کاهش جنینی در نوزادان نارس و ترم می باشد. مطالعاتی که شمارش حرکات جنین توسط مادران را به عنوان یک ابزار غربالگری برای ارزیابی جنین استفاده کرده اند، از روش های غلط برای ارزیابی های بعدی استفاده کرده اند (11). همچنین تا کنون تعریف های کمی متفاوتی برای تعداد حرکات در جنین های سالم وجود دارد. از این رو این مطالعه برای بررسی ارتباط کاهش حرکات جنینی با نتیجه ی حاملگی در زنان حامله ی طراحی گردید تا در صورت یافتن ارتباط معنی دار، بتوان ابزاری کارا و آسان و در دسترس که از کارایی لازم برای غربال گری نوزادان در خطر برخوردار است تعریف و از ایجاد مورتالیتی و موربیدیتی در جنین ها و نوزادان جلوگیری نمود. |
| اهداف اختصاصی |
تعیین فراوانی بروز دفع مکونیوم در نوزاد مادرانی که با کاهش حرکت جنین در هفته های 36 تا 40 حاملگی مراجعه می کنند . -
تعیین فراوانی بروز مورتالیتی و موربیدیتی جنین و نوزاد مادرانی که با کاهش حرکت جنین در هفته های 36 تا 40 حاملگی مراجعه می کنند. -
تعیین فراوانی بروز سندرم زجر تنفسی در نوزاد مادرانی که با کاهش حرکت جنین در هفته های 36 تا 40 حاملگی مراجعه می کنند . |
| چکیده انگلیسی طرح | This study is a descriptive cross-sectional study conducted from March 1997 to April 98 at Alzahra Medical Center of Tabriz Medical Sciences. The data collection tools included demographic data, pregnancy history, mode In this study, the goal of reducing fetal movement is to have the pregnant mother feel less than 10 times the fetal movement for two hours while resting and focusing on counting. of delivery, NST interpretation, biophysical profile, and pregnancy outcome. Then the study subjects will be taken to Alzahra Training Center ultrasound for biophysical profile testing. The radiologist who makes the biophysical profile is not aware of the research process. Biophysical profiles are subject to five biophysical variables including stress-free testing, fetal respiration, fetal movement, fetal tonicity, and amniotic fluid levels. A score of two is obtained for each natural variable and a score of zero for any abnormal variable with a maximum score of five variables; and a minimum score of zero. During labor, the subjects are monitored for fetal heart rate and evaluated for changes in heart rate, especially heart failure. When opening the amniotic membrane, the color of amniotic fluid is noted for the presence of meconium. Also, the mode of delivery, first and fifth minute neonatal apgar score and fetal and maternal complications are evaluated. All information obtained from individuals is recorded in the questionnaire. All data collected and data will be analyzed and analyzed by IBM® SPSS® release 23.0.0 software. In this study, P values less than 0.05 were considered statistically significant. |
| کلمات کلیدی | حرکت جنینی: به حرکات جنین که به علت حرکات عضلات جنین در طی حاملگی ایجاد می شود گوید که معمولا طی هفته های 18 تا 25 توسط مادر احساس می گردد پیامد: نتیجه نهایی یک بیماری، درمان و یا سیستم سلامت در طول زمان را شامل می شود. حاملگی: دوره ای که در آن کودک در درون رحم مادر رشد و تکامل می یابد و شامل 40 هفته می باشد که در سه مرحله (3 سه ماه) تقسیم می گردد. مراقبت های پریناتال: مراقبت از جنین یا نوزاد تازه متولد شده قبل، حین و بعد از زایمان از هفته ی 28 حاملگی تا 7 روز بعد از زایمان جواني جمعيت - مخاطرات باروري |
| ذینفعان نتایج طرح | با توجه به غربالگری به موقع و آسان جنین و مادران حامله ای که تعداد حرکات جنینی در آنها کاهش یافته است، میزان عوارض حاملگی در آنها کاهش و هزینه ی لازم برای درمان و نگه داری از این جمعیت کاهش یافته و بار بیماری بر جامعه و نظام سلامت کاهش می یابد. |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| فرناز صحاف ابراهیمی | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| ثمین سودخواه | دانشجوی مالک پایان نامه |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر کاهش حرکت در هفته های 36-40 بارداری میتواند نشان دهنده ی در خطر بودن سلامت جنین باشدمتن خبر نتایج حاصل از این مطالعه نشان داد با توجه به یک دوره کاهش حرکت قبل از مرگ جنین ، شکایت مادر از کاهش حرکت جنین می تواند به عنوان یک تست با ارزش جهت پی بردن به وضعیت سلامت جنین باشد.که پیشنهاد می شود در مورد شمارش حرکات جنینی در مراکز بهداشت به مادران اموزش کافی داده شود تا در صورت لزوم به مراکز درمانی مراجعه کنند و با تست های ارزیابی کننده سلامت جنین بررسی شده و با تصمیم گیری به موقع و بررسی های لازم از عواقب و خطرات موجود پیشگیری شود |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر کاهش حرکت در هفته های 36-40 بارداری میتواند نشان دهنده ی در خطر بودن سلامت جنین باشدمتن خبر طبق مطالعه انجام شده با توجه به میزان مورتالیتی و بستری در NICU می توان گفت شمارش حرکات جنینی توسط مادر بسیار مهم و با ارزش است که توصیه می شود در مراکز بهداشت و بیمارستان ها به مادران در این باره اموزش کافی داده شود تا در صورت لزوم به مراکز درمانی مراجعه کنند و با دیگر تست های ارزیابی کننده سلامت جنین مثل سونوگرافی،NST،CST،BPP مورد بررسی قرار گیرند و بر اساس نتایج حاصله اقدام لازم انجام گیرد. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
