| نویسنده | نفر چندم مقاله |
|---|---|
| مریم زارع نهندی | اول |
| منیژه مصطفی قره باغی | دوم |
| علی بناگذارمحمدی | سوم |
| احد بناگذار محمدی | چهارم |
| عنوان | متن |
|---|---|
| کلمات کلیدی | مرگ و میر، نوزاد، دوقلو |
| خلاصه مقاله | مقدمه: شیوع تولدهای چندقلویی در دهههای اخیر با توجه به استفاده از تکنولوژی تولیدمثل کمکی همچون IVF افزایش یافته است و این افزایش تولدهای دو و چندقلویی یکی از علل افزایش مورتالیتی دوران نوزادی ذکر شده است. میزان مورتالیتی نوزادی یکی ازشاخصهای مهم در بررسیهای اپیدمیولوژیک و بهداشتی است. در مطالعات علل گوناگونی برای مورتالیتی دوران نوزادی و شیرخواری همچون دو قلویی و چندقلویی ، نارسی، وزن کم حین تولد، سن مادر، محدودیت رشد داخل رحمی، ناهنجاریهای مادرزادی، وضعیت اجتماعی و اقتصادی خانواده و .. ذکر شده است. هدف از این مطالعه بررسی این موضوع میباشد که آیا صرف تولد دوقلویی میتواند باعث افزایش ریسک مورتالیتی در نوزادان حاصل از حاملگیهای دوقلویی شود یا اینکه عوارض ناشی از دوقلویی نظیر نارسی یا وزن حین تولد کم عامل افزایش مورتالیتی بوده و در صورت حذف عوارض ناشی از دو قلویی، صرف تولد دوقلویی تاثیری در مورتالیتی ندارد. روش بررسی: در این مطالعه مورد شاهدی نمونهها شامل گروه مورد با 72 نوزاد حاصل از حاملگی چندقلویی وگروه شاهد با 68 نوزاد تک قلویی که وزن هنگام تولد و سن حاملگی مشابه با چند قلوها داشته و همگی در بخش نوزادان بیمارستان کودکان تبریز بدلایل مختلف بستری بودهاند. بعد از بررسی نمونه ها و جمع آوری دادههای لازم ، اطلاعات با نرم افزارهای آماری تجزیه و تحلیل و آنالیز شدند. نتایج: میانگین وزنی و سن حاملگی در هر دو گروه محاسبه شد که تفاوت معنی دار آماری نداشتند. هر دو گروه از نظر سن حاملگی(نارسی) و وزن هنگام تولد یکسان سازی شدند. میزان مورتالیتی در گروه مورد 25% و در گروه شاهد 41% بود. در هر دو گروه شایعترین علت منجر به فوت سندرم زجر تنفسی گزارش شده بود. میانگین سنی مادران در گروه مورد 24 و در گروه شاهد 26 سال بود. پارگی زودرس پرده در 16% از مادران گروه کنترل و 11% از مادران گروه مورد و پره اکلامپسی در حدود 7% از مادران گروه مورد و 5/4% از مادران گروه شاهد مشاهده و گزارش شده بود. بحث: تحقیقات مختلف نشان داده که با افزایش سن حاملگی به 37 هفته میزان مورتالیتی نوزادان حاصل از حاملگی دو قلویی کاهش محسوسی دارد؛ همچنین در مطالعات دیگر عنوان شده که میزان وزن حین تولد و مورتالیتی نوزادان حاصل از حاملگی دوقلویی به ترتیب 10 و 5 برابر نوزادان حاصل از حاملگی تک قلو میباشد ولی طبق نتایج این بررسی که در تضاد با اکثریت مطالعات دیگر میباشد مشاهده شد که صرف تولد دو قلویی باعث افزایش ریسک مورتالیتی در نوزادان نمیباشد و شاید حداقل تا زمانی که تحقیقات بیشتری در این مورد انجام نگرفته نتوان از صرف دوقلویی(بدون توجه به عوارض دوقلویی) به عنوان ریسک فاکتور موثر در مورتالیتی نوزادان اسم برد. نتیجهگیری: در صورت حذف عوارض حاملگیهای دوقلویی، نوزادان حاصل از حاملگی دوقلویی حتی ممکن است نسبت به حاملگیهای تک قلو مورتالیتی کمتری داشته باشند. |
| نام فایل | تاریخ درج فایل | اندازه فایل | دانلود |
|---|---|---|---|
| twin mortality.PDF | 1395/08/15 | 1319400 | دانلود |
| twin.PDF | 1395/08/15 | 519229 | دانلود |