ارتباط شوک ایندکس و شوک ایندکس اصلاح شده با پیامد بیمارستانی بیماران مراجعه کننده به اورژانس
Relation of shock index and modified shock index and hospital outcome of patients referred to the emergency department.
مجریان: محبوب پورآقائی
خلاصه روش اجرا: این مطالعه به صورت تحلیلی در سال ۱۳۹۶ در اورژانس بیمارستان امام رضا تبریز صورت خواهد گرفت. ۴۰۰ مورد از بیماران مراجعه کننده به اورژانس با استفاده از معیار شوک ایندکس در بدو مراجعه مورد ارزیابی قرار خواهند گرفت و بعد از کسب اطلاعات دموگرافیک و اطلاع از بیماری زمینه ای و مصرف دارو و شکایت اصلی که وارد اورژانس شده و تحت درمان قرار خواهند گرفت. بیماران از نظر بستری و ترخیص از اورژانس و همچنین میزان مرگ و میر کوتاه مدت و طولانی مدت و در کل پیامد بیمار مورد بررسی قرار خواهند گرفت نتایج به دست آمده با نتایج بدست آمده از اندازه گیری معیار Shock Index و Shock Index Modifiued مورد مقایسه و بررسی قرار خواهند گرفت و قدرت پیشگویی کنندگی معیار شوک ایندکس در بستری و مرگ و میر و پیامد بیماران سنجیده خواهد شد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 59036 |
| عنوان فارسی طرح | ارتباط شوک ایندکس و شوک ایندکس اصلاح شده با پیامد بیمارستانی بیماران مراجعه کننده به اورژانس |
| عنوان لاتین طرح | Relation of shock index and modified shock index and hospital outcome of patients referred to the emergency department. |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | اطلاعات سلامت (health information) |
| نوع مطالعه | مطالعه مورد/شاهد ( Case - Control ) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | دستیار تخصصی بالینی (رزیدنتی) |
| مدت اجرا - ماه | 17 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | با توجه به آمار بالای حوادث در کشور، ارزیابی بیماران اورژانسی در مراکز اورژانس و خصوصا در بیمارستانهای دولتی که مرکز تروما نیز می باشند از اهمیت ویژهای برخوردار است، نحوه برخورد با بیماران ترومایی و استفاده از یک برنامه ی از پیش تعیین شده برای ارزیابی اولیه و احیای سریع بیماران می تواند سرنوشت بیماران را بهبود بخشد. بنابر این تشخیص علت و تعیین درجه شوک کمک شایانی به تشخیص به موقع و ارایه خدمات درمانی به این بیماران می کند، بطوریکه در صورت ناتوانی تیم اورژانس در تشخیص زودرس شوک میزان مرگ و میر و ابتلا بطور چشمگیری افزایش می یابد. از طرف دیگر در اکثر اورژانس های کشور و همجنین اورژانس بیمارستان امام رضا از سیستم ESI جهت تریاژ و سطح بندی بیماران استفاده میشود که با تمام مزیت های خود نیاز به اندازه گیری المان های مختلف و زمان طولانی برای ارزیابی دارد همچنین نیاز به کادر آموزش دیده خواهد داشت. با هدف افزایش سرعت در تعیین خطرات بیماران و همچنین آسان تر شدن تریاژ بیمار برای مسئول تریاژ، تشخیص علت و تعیین درجه شوک قبل از انجام تریاژ، کمک شایانی به تشخیص به موقع و ارایه خدمات درمانی به این بیماران می کند، بطوریکه میزان مرگ و میر و ابتال بطور چشمگیری کاهش خواهد یافت. |
| اهداف اختصاصی | بررسی ارتباط شوک ایندکس با موارد بستری و مرگ ومیر بیماران مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان امام رضا تبریز |
| چکیده انگلیسی طرح | |
| کلمات کلیدی | ایندکس شوک: نسبت تعداد ضربان قلب به فشار خون را Shock Index گویند. در حالت طبیعی بین 5/0 تا 7/0 بوده و مقدار بیش از 9/0 نیاز به درمان سریع دارد. تریاژ: به فرایند اولویت بندی بیماران براساس شدت مشکل جهت انجام بهترین اقدامات درمانی در کمترین زمان ممکن تریاژ اطالق می شود که اساس ویزیت و ارائه مراقبت های اولیه بیماران در بخش اورژانس را تشکیل می دهد. پیامد: به حل یک مشکل تندرستی در جامعه ناشی از ظهور آثار پایدار در تعداد قابل توجهی از بیماران، پی آمد (Outcome) گفته می شود. Mortality: به میزان مرگ و میر ناشی است یک بیماری یا عارضه که بر اثر تاثیر مستقیم آن بیماری یا عوارض ایجاد شده از طریق آن که باعث مرگ و میر در بیماران می گردد. تروما: هر نوع زخم یا آسیب نافذ یا غیرنافذ که در اثر عوامل خارجی به طور عمدی یا غیرعمدی در بدن انسان ایجاد شود. |
| ذینفعان نتایج طرح | با توجه به این نکته که تریاژ اصولی بیماران در حین ورود به اورژانس می تواند به تشخیص سریعتر، اقدامات موثرتر و درمان بهتر بیماران کمک کند ذینفعان اصلی طرح در این مطالعه بیماران مراجعهکننده به اورژانس میباشند از طرف دیگر، با اجرای مؤثر این طرح، پزشکان دغدغه کمتری از بابت miss manage بیماران خواهند داشت. با توجه به موارد بالا استفاده از معیار شوک ایندکس در بیماران مراجعه کننده به اورژانس می تواند باعث صرفه جویی در هزینه ها و نیروی انسانی در نظام سلامت گردد. |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| محبوب پورآقائی | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| لاله ابریشمی | دانشجوی مالک پایان نامه |
| صمد شمس وحدتی | مشاور |
| مولود بالافر | مشاور |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر میزان مرگ و میر داخل بیمارستانی بیماران در مقایسه با میزان بهبودی و ترخیص آنها بالا بود.متن خبر تروما از مهمترین مشکلات سلامتی در دنیا به شمار می رود. در این راستا معیار شوک وسیله ی مناسبی برای ارزیابی بیماران ترومایی در اورژانس ها به شمار می رود. در حالت کلی نتیجه گیری شد که افرادی که بیشترین زمان بستری در بخش یا اورژانس را به خود اختصاص داده بودند و همچنین افرادی که بیشترین نیاز به جراحی داشتند دچار شوک ایندکس مثبت شده بودند و در ایندکس های پایین میزان آسیب و در پی آن میزان مرگ و میر و نیاز به مراقبت نیز کمتر به چشم می خورد. در کل نتایج حاصل نشان داد که بین ایندکس شوک و موارد بستری و مرگ و میر بیماران مراجعه کننده به اورژانس ارتباط معنی داری وجود دارد.
پیشنهاد می شود در مطالعات هم راستا، تعداد بیشتری از حجم نمونه در نظر گرفته شود و همچنین می توان از چندین بیمارستان اقدام به جمع آوری داده نمود. |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
