بررسی مولکولی شیوع مقاومت به polymixinB و polymixinE(colistin) در اسینتوباکتر بومانی های ایزوله شده از بیمارستانهای شهر تبریز.
The molecular examination of prevalence of resistance to polymixin E (colistin) and polymixinB in Acinetobacter baumannii isolates obtained from Tabriz hospitals.
مجریان: لیلا رهبرنیا
خلاصه روش اجرا: نمونه ی مورد مطالعه، بیماران بستری در بیمارستان شهر تبریز است. روش نمونه گیری به صورت راندوم از بین بیماران صورت می گیرد. حجم نمونه مورد مطالعه در حدود 100 بیمار می باشد.بعد از تایید سویه ی اسینتوباکتر بومانی با استفاده از روشهای بیوشیمیایی و مولکولی ، مقاومت آنتی بیوتیکی با استفاده از روش دیسک آگار دیفیوژن بررسی و مقاومت علیه پلی میکسین ها با روش دیسک دایلوژن تایید می گردد و مکانیسم مولکولی مقاومت با روش PCR بررسی می شود
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 58930 |
| عنوان فارسی طرح | بررسی مولکولی شیوع مقاومت به polymixinB و polymixinE(colistin) در اسینتوباکتر بومانی های ایزوله شده از بیمارستانهای شهر تبریز. |
| عنوان لاتین طرح | The molecular examination of prevalence of resistance to polymixin E (colistin) and polymixinB in Acinetobacter baumannii isolates obtained from Tabriz hospitals. |
| نوع طرح | طرح تحقیقاتی |
| اولویت طرح | مقاومت های میکروبی |
| نوع مطالعه | بررسی مقطعی ( Cross Sectional) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | خير |
| مقطع پایان نامه | |
| مدت اجرا - ماه | 24 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | آسینتوباکتر بومانی به عنوان یک پاتوژن فرصت طلب بیمارستانی، عامل عفونتهای مختلف بیمارستانی نظیر باکتریمی، عفونت مجـاری ادراری و مننژیت ثـانویـه و عامل پنومونـی بیمـارستـانـی به ویـژه پنـومونـی ایجـاد شـده در دستگاه تنفسی فوقانی بیماران بستری شده در بخشهای مراقبت ویژه میباشد. این باکتریها به عنوان یکی از پاتوژنهای مشکل ساز در بخش مراقبتهای ویژه در سرتاسر جهان به شمار میروند که به علت خاصیت کلینیکی قابل توجه آن به ویژه طی سالهای اخیر و توانائی آن در کسب مقاومت دارویی، به عنوان یکی از میکروارگانیسمهای تهدید کننده نسبت به درمان با داروهای ضد میکروبی در نظر گرفته میشود . به همین دلیل جامعه ی بیماریهای عفونی آمریکا، آسینتوباکتربومانی را جز 6 پاتوژن مقاوم به آنتی میکروبها با درصد مرگ و میر بالا معرفی کرده است. در طول دو دهه ی گذشته، ظهور سویه های آسینتو باکتر مقاوم به چند دارو Multidrug-Resistant (MDR) باعث ایجاد مشکلات جدی درمانی شده است به طوری که این سویه ها حداقل بر علیه سه دسته ی متفاوت از عوامل ضد میکروبی مقاوم هستند . کارباپنم ها به عنوان گروه دارویی مناسب جهت درمان این سویه های مقاوم شناخته شده اند اما استفاده ی مکرر باعث ظهور سویه های مقاوم علیه این گروه از آنتی بیوتیکها نیز شده است. مقاومت به کارباپنم ها منجر به استفاده از داروهای گروه پلی میکسین مانند کلیستین و پلی میکسین B به عنوان آخرین روش درمانی شده است. با توجه به اینکه پلی میکسین ها مانند کلیستین و پلی میکسین Bبه عنوان آخرین خط دارویی علیه سویه های MDR اسینتوباکتر بومانی استفاده می شود، ظهور سویه های مقاوم به پلی میکسین ها ضرورت بررسی شیوع این سویه های مقاوم را نشان می دهد . هدف مطالعه ی حاضر بررسی مولکولی شیوع سویه های آسینتوباکتر بومانی مقاوم به کلیستین و پلی میکسین Bدر بین نمونه های خالص سازی شده از بیمارستان های شهر تبریز می باشد که برای اولین بار در تبریز انجام می گیرد. |
| اهداف اختصاصی | <p dir="RTL" style="text-align:justify"><strong><span style="font-size:12.0pt"><span style="font-family:"B Nazanin"">تعیین</span></span></strong><span style="font-size:12.0pt"><span style="font-family:"B Nazanin""> <strong>مقاومت آنتی بیوتیکی سویه های آسینتوباکتر بومانی ایزوله شده از بیماران</strong></span></span></p> <p dir="RTL" style="margin-right:85.0pt"> </p>-<p dir="RTL" style="text-align:justify"><strong><span style="font-size:12.0pt"><span style="font-family:"B Nazanin"">شناسایی فراوانی سویه های مقاوم به کلیستین و پلی میکسین </span></span></strong><strong>B</strong></p>-<p><span style="font-size:10.0pt"><span style="font-family:"Times New Roman","serif"">B</span></span><span dir="RTL" lang="AR-YE" style="font-size:12.0pt"><span style="font-family:"B Nazanin"">شناسایی فراوانی ژنهای دخیل در مقاومت به کلیستین و پلی میکسین </span></span></p> |
| چکیده انگلیسی طرح | The study sample is patients hospitalized in Tabriz City Hospital. The sampling method is random among the patients. The study sample size is about 100 patients. After confirming the Acinetobacter baumannii strain using biochemical and molecular methods, antibiotic resistance is examined using the agar disk diffusion method and resistance against polymyxins is confirmed using the disk dilution method and the molecular mechanism of resistance is examined using the PCR method. |
| کلمات کلیدی | آسینتوباکتربومانی : Acinetobacter baumannii مقاومت به چند دارو : (Multidrug-Resistant (MDR پلی میکسین: polymixin کلیستین: Colistin |
| ذینفعان نتایج طرح |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| لیلا رهبرنیا | مجری اول (اصلی-هیات علمی) |
| بهروز نقیلی حکم آبادی | همکار اصلی |
| صفر فرج نیا | همکار اصلی |
| احد بازمانی | همکار اصلی |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر چندین جهش نقطه ای در ژنهای عامل مقاوم به کلیستین در جدایه های کلینیکی آسینتوباکتر بومانی مشاهده شد.متن خبر هدف از این مطالعه تعیین خصوصیات مولکولی و تنوع ژنتیکی جدایههای بالینی A. baumannii مقاوم به کلیستین در بیماران بستری در بخش مراقبتهای ویژه بیمارستان های علوم پزشکی تبریز بود. بر اساس تست حساسیت ضد میکروبی، 76 درصد از جدایه ها به کلیستین حساس بودند و 3.93 درصد از جدایه ها مقاوم به همه ی دسته های آنتی بیوتیکی بودند. از نظر ژنهای عامل مقاومت به بتالاکتام ها 50 درصد جدایه ها حامل ژنهای OXA-23 و OXA-143 بودند در حالی که تنها 25 درصد از جدایه ها از نظر OXA-72 مثبت بودند. هیچ کدام از جدایه ها حامل OXA-58 نبودند. در مورد ژنهای درگیر در مقاومت به کلیستین، هیچ جهشی در ژن pmrA وجود نداشت. اما جهش نقطه ای برای ژنهای pmrB ، lpxA، lpxCدر دو جدایه تکرار شد. تجزیه و تحلیل درخت فیلوژنتیک بر اساس تغییرات در ژن های lpxACD و pmrB نشان دهنده ی وجود تنوع ژنتیکی در جدایه های جدید مقاوم به کلیستین می باشد.
مطالعه حاضر نشاندهنده شیوع جدایههای مقاوم به همه ی دسته های آنتی بیوتیکی و تنوع ژنتیکی بالا در جدایه های مقاوم به کلیستین در تبریز بود. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
