مقایسه وضعیت استعمال سیگار در بیماران مبتلا به واسکولیت اولیه با افراد سالم و ارتباط آن با تظاهرات بالینی و فعالیت بیماری
Comparison of smoking status between primary vasculitis patients and healthy subjects and its relationship with clinical symptoms and disease activity in patients with primary vasculitis
مجریان: مهرزاد حاج علیلوی بناب
خلاصه روش اجرا: با توجه به محدود بودن تعداد بیماران مبتلا به واسکولیت اولیه، لذا در مطالعه حاضر محاسبه حجم نمونه صورت نگرفته است و نمونه گیری بدین ترتیب است که کلیه افراد مبتلا به واسکولیت اولیه مراجعه کننده به کلینیک دانشگاه علوم پزشکی تبریز و افراد سالم (3 برابر بیماران) همسان شده از لحاظ سن و جنس در صورت داشتن شرایط ورود، بصورت نمونه¬گیری آسان وارد مطالعه خواهند شد. در هر دو گروه مورد و شاهد، پس از مصاحبه و توضیح در مورد نحوه انجام مطالعه، پرسشنامه ای در مورد مشخصات دموگرافیک تکمیل خواهد گردید. تظاهرات بالینی بیماران توسط پزشک ارزیابی خواهد شد. فعالیت بیماری با استفاده از فرم معتبر شده امتیاز فعالیت بیماری BVAS بدست خواهد آمد. در تعریف وضعیتهای مختلف مصرف سیگار نیز از شیوه ای که سازمان جهانی بهداشت ارائه کرده است، استفاده خواهد گردید. - فرد غیر سیگاری: کسی که در گذشته و در حال هیچگونه مصرف سیگار نداشته است. - فرد سیگاری فعال: کسی که هفته ای حداقل 7 نخ سیگار (متوسط روزانه حداقل یک نخ) میکشد. - فرد سیگاری غیر فعال: کسی که هفته ای کمتر از 7 نخ سیگار میکشد. - فرد سیگاری ترک کرده: کسی که قبلاً سیگار میکشیده ـ فعال یا غیرفعال ـ ولی در هنگام مصاحبه سیگار نمیکشد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 58668 |
| عنوان فارسی طرح | مقایسه وضعیت استعمال سیگار در بیماران مبتلا به واسکولیت اولیه با افراد سالم و ارتباط آن با تظاهرات بالینی و فعالیت بیماری |
| عنوان لاتین طرح | Comparison of smoking status between primary vasculitis patients and healthy subjects and its relationship with clinical symptoms and disease activity in patients with primary vasculitis |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | بیماری های اتوایمیون (آرتریت روماتوئید و لوپوس اریتماتوز سیستمیک) |
| نوع مطالعه | مطالعه مورد/شاهد ( Case - Control ) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | دستیار تخصصی بالینی (رزیدنتی) |
| مدت اجرا - ماه | 12 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | واسکولیت شامل گروهی از بیماری ها است که با التهاب و آسیب عروق خونی مشخص می گردد. آسیب عروق خونی منجر به اختلال در عملکرد عروق شده و این امر به نوبه خود سبب کاهش جریان خون در بافت، ایسکمی بافتی، نکروز و خونریزی می شود. واسکولیت به دو نوع اولیه (اتیولوژی نامشخص) شامل بیماری Wegener، سندرم Churg-Strauss، پلی آرتریت نودوزا، پلی آنژیت، Giant Cell Arteritis، Takayasu arteritis، Henoch-Schönlein purpura، واسکولیت پوستی ایدیوپاتیک، واسکولیت cryoglobulinemic، سندرم بهجت، بیماری Kawasaki و سندرم Cogan و ثانویه (به دنبال یک بیماری زمینه ای) تقسیم می گردد. تمایز میان واسکولیت اولیه و ثانویه بدلیل متفاوت بودن جوانب پاتوفیزیولوژیک، پروگنوستیک و درمانی آنها ضروری است. واسکولیت ممکن است تنها یک ارگان و یا اینکه بطور همزمان چندین ارگان را در بدن درگیر نماید. علایم واسکولیت شامل ضعف و خستگی، تب، درد عضله و مفصل، کاهش اشتها و وزن بدن، درد شکم، مشکلات کلیوی (ادرار خونی یا تیره رنگ) و عصبی (بی حسی، ضعف، درد) می باشد که بسته به نوع و محل درگیری متفاوت است. یکی از عوامل محیطی که نقش مهمی در پیشرفت بیماریهای اتوایمون بر عهده دارد، کشیدن سیگار است. مطالعات در مورد نقش سیگار در واسکولیت بسیار محدود است بگونه ای که در جستجوی منابع تنها دو مطالعه به شرح ذیل یافت گردید. در مطالعه ای که توسط Turesson و همکاران در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید صورت گرفت، استعمال سیگار با تظاهرات خارج مفصلی شدید بیماری مرتبط بود و لذا به عنوان فاکتور پیشگویی کننده مستقل واسکولیت در این بیماران مطرح گردید. در مطالعه ای دیگر Haubitz و همکاران در بیماران مبتلا به واسکولیت عروق کوچک، تفاوت معنی داری در تظاهرات ارگانی، میزان مرگ و میر و پیشرفت نارسایی کلیوی مرحله آخر و میزان بازگشت بین افراد سیگاری و غیر سیگاری وجود نداشت. و تعداد افراد سیگاری فعال در مقایسه با کل افراد مورد مطالعه بطور معنی داری پایین بود. این محققین چنین گزارش کردند که استعمال سیگار ممکن است در ارتباط با کاهش خطر واسکولیت مرتبط با ANCA باشد. با توجه به مطالب فوق الذکر و با عنایت به محدود بودن مطالعات در زمینه ارتباط مصرف سیگار با تظاهرات بالینی و شدت بیماری در مبتلایان به واسکولیت و با در نظر گرفتن اینکه تا کنون مطالعه ای در این راستا در کشور ما و مخصوصا در استان آذربایجان شرقی صورت نگرفته است، لذا پژوهش حاضر با هدف مقایسه وضعیت استعمال سیگار در بیماران مبتلا به واسکولیت اولیه با افراد سالم و ارتباط آن با تظاهرات بالینی و فعالیت بیماری طراحی گردید. |
| اهداف اختصاصی | <p><span dir="RTL" lang="AR-YE" style="font-family:"B Nazanin"; font-size:14.0pt">تعیین و مقایسه و</span><span dir="RTL" lang="FA" style="font-family:"B Nazanin"; font-size:14.0pt">ضعیت </span><span dir="RTL" lang="AR-YE" style="font-family:"B Nazanin"; font-size:14.0pt">استعمال سیگار در بیماران مبتلا به واسکولیت اولیه و افراد سالم </span></p>-<p dir="RTL" style="text-align:justify"><span dir="RTL" lang="AR-YE" style="font-family:"B Nazanin"; font-size:14.0pt">تعیین ارتباط وضعیت استعمال سیگار با تظاهرات بالینی در بیماران مبتلا به واسکولیت اولیه </span></p>-<p><span dir="RTL" lang="AR-YE" style="font-family:"B Nazanin"; font-size:14.0pt">تعیین ارتباط وضعیت استعمال سیگار با میزان فعالیت بیماری در بیماران مبتلا به واسکولیت اولیه </span></p> |
| چکیده انگلیسی طرح | با توجه به محدود بودن تعداد بیماران مبتلا به واسکولیت اولیه، لذا در مطالعه حاضر محاسبه حجم نمونه صورت نگرفته است و نمونه گیری بدین ترتیب است که کلیه افراد مبتلا به واسکولیت اولیه مراجعه کننده به کلینیک دانشگاه علوم پزشکی تبریز و افراد سالم (3 برابر بیماران) همسان شده از لحاظ سن و جنس در صورت داشتن شرایط ورود، بصورت نمونه¬گیری آسان وارد مطالعه خواهند شد. در هر دو گروه مورد و شاهد، پس از مصاحبه و توضیح در مورد نحوه انجام مطالعه، پرسشنامه ای در مورد مشخصات دموگرافیک تکمیل خواهد گردید. تظاهرات بالینی بیماران توسط پزشک ارزیابی خواهد شد. فعالیت بیماری با استفاده از فرم معتبر شده امتیاز فعالیت بیماری BVAS بدست خواهد آمد. در تعریف وضعیتهای مختلف مصرف سیگار نیز از شیوه ای که سازمان جهانی بهداشت ارائه کرده است، استفاده خواهد گردید. - فرد غیر سیگاری: کسی که در گذشته و در حال هیچگونه مصرف سیگار نداشته است. - فرد سیگاری فعال: کسی که هفته ای حداقل 7 نخ سیگار (متوسط روزانه حداقل یک نخ) میکشد. - فرد سیگاری غیر فعال: کسی که هفته ای کمتر از 7 نخ سیگار میکشد. - فرد سیگاری ترک کرده: کسی که قبلاً سیگار میکشیده ـ فعال یا غیرفعال ـ ولی در هنگام مصاحبه سیگار نمیکشد. |
| کلمات کلیدی | واسکولیت شامل گروهی از بیماری ها است که با التهاب و آسیب عروق خونی مشخص می گردد. آسیب عروق خونی منجر به اختلال در عملکرد عروق شده و این امر به نوبه خود سبب کاهش جریان خون در بافت، ایسکمی بافتی، نکروز و خونریزی می شود. واسکولیت به دو نوع اولیه (اتیولوژی نامشخص) و ثانویه (به دنبال یک بیماری زمینه ای) تقسیم می گردد. |
| ذینفعان نتایج طرح |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| مهرزاد حاج علیلوی بناب | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| علیرضا خبازی اسکویی | مشاور |
| آیدا مالک مهدوی | مشاور |
| بابک علی نجاتی | دانشجوی مالک پایان نامه |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر کشیدن سیگار فاکتور خطر معنی داری برای واسکولیت اولیه نبود.متن خبر در یک مطالعه موردشاهدی، 126 بیمار واسکولیت اولیه و 210 فرد سالم همسان شده براساس سن و جنس انتخاب شدند. وضعیت مصرف سیگار در تمام افراد بررسی شد و فعالیت بیماری در بیماران تعیین گردید. فعالیت بیماری در بیماران سیگاری بطور معنی داری بیشتر از بیماران غیرسیگاری بود. کشیدن سیگار ارتباط معنی داری با افزایش خطر واسکولیت اولیه نداشت. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
