بررسی سطح سرمی فسفات بلافاصله بعد از همودیالیز و ارتباط آن با برخی عوارض بعد از دیالیز در بیماران ESRD
Evaluation of serum phosphate level immediately after hemodialysis and its association with post dialysis complications in ESRD patients
مجریان: محمد رضا اردلان , وحیده ابراهیم زاده عطاری
خلاصه روش اجرا: .مطالعهی حاضر به صورت یک مطالعه مقطعی از نوع توصیفی-تحلیلی بر روی 200 بیمار ESRD تحت همودیالیز در گروه سنی ≥ 18 سال که دارای معیارهای ورود به مطالعه و تمایل به همکاری میباشند انجام خواهد شد. معیارهای ورود عبارتند از انجام 3 جلسه همودیالیز در هفته به مدت حداقل سه ماه، عدم ابتلا به عفونت های ویروسی HIV، CMV، BK، هپاتیت، بدخیمی ها و عدم پاراتیروئیدکتومی می باشد. افراد واجد شرایط انتخاب شده و بعد از اخذ رضایت نامه کتبی تحت ارزیابی قرار خواهند گرفت. خونگیری در یک نوبت و یک دقیقه بعد از اتمام همودیالیز و قبل از جداسازی ست دیالیز جهت تعیین سطوح سرمی اوره، کراتینین، سدیم، پتاسیم، کلسیم یونیزه، فسفر، PTH، قند خون و آلبومین صورت خواهد گرفت. محاسبه GFR و اندازه گیری فشار خون بیماران نیز انجام خواهد شد. همچنین بررسی علایم بالینی بیماران شامل کرامپ عضلانی، تهوع، استفراغ، سردرد، گیجی، ضعف، عدم توانایی صحبت توسط یک پرسشنامه انجام می گیرد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 58352 |
| عنوان فارسی طرح | بررسی سطح سرمی فسفات بلافاصله بعد از همودیالیز و ارتباط آن با برخی عوارض بعد از دیالیز در بیماران ESRD |
| عنوان لاتین طرح | Evaluation of serum phosphate level immediately after hemodialysis and its association with post dialysis complications in ESRD patients |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | --- غیر اولویت دار (جزو اولویت های دانشگاه نمی باشد) |
| نوع مطالعه | بررسی مقطعی ( Cross Sectional) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | دکتری عمومی |
| مدت اجرا - ماه | 12 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | .با توجه به اینکه مطالعات در مورد احتمال هیپوفسفاتمی بلافاصله بعد از همودیالیز بسیار محدود است و عمدتاً در حد چند گزارش موردی از بیماران مبتلا به نارسایی حاد کلیه می باشد، بنابراین مطالعه حاضر با هدف بررسی سطح سرمی فسفات بلافاصله بعد از همودیالیز و ارتباط آن با برخی عوارض بعد از دیالیز در بیماران ESRD طرحریزی شده است. |
| اهداف اختصاصی | <p dir="RTL" style="margin-right:.25in"><span style="font-size:14.0pt">تعیین سطوح سرمی اوره، کراتینین، سدیم، پتاسیم، کلسیم یونیزه، فسفر، </span><span dir="LTR" style="font-size:12.0pt">PTH</span><span style="font-size:14.0pt">، قند خون و آلبومین </span><span style="font-size:14.0pt">بلافاصله بعد از همودیالیز </span><span style="font-size:14.0pt">در </span><span style="font-size:14.0pt">بیماران </span><span dir="LTR" style="font-size:12.0pt">ESRD</span></p> <p dir="RTL" style="margin-right:1.3pt; text-align:justify"> </p>-<p>بررسی علایم بالینی بیماران ESRD بلافاصله بعد از همودیالیز</p>-<p dir="RTL" style="margin-right:.25in"><strong><u><span style="font-size:13.0pt"><span style="font-family:"B Nazanin"">: </span></span></u></strong> <span style="font-size:14.0pt"><span style="font-family:"B Lotus"">تعیین ارتباط</span></span><span style="font-size:14.0pt"><span style="font-family:"B Lotus""> سطح سرمی فسفر با برخی عوارض بعد از همودیالیز </span></span><span style="font-size:14.0pt"><span style="font-family:"B Lotus"">در ب</span></span><span style="font-size:14.0pt"><span style="font-family:"B Lotus"">یماران </span></span><span dir="LTR" style="font-size:12.0pt">ESRD</span></p> |
| چکیده انگلیسی طرح | The present study will be conducted as a cross-sectional descriptive-analytical study on 200 ESRD patients undergoing hemodialysis in the age group ≥ 18 years who meet the inclusion criteria and willingness to cooperate. The inclusion criteria include performing 3 hemodialysis sessions per week for at least three months, not having HIV, CMV, BK viral infections, hepatitis, malignancies, and not having undergone parathyroidectomy. Eligible individuals will be selected and evaluated after obtaining written consent. Blood sampling will be performed once and one minute after the end of hemodialysis and before separating the dialysis set to determine serum levels of urea, creatinine, sodium, potassium, ionized calcium, phosphorus, PTH, blood sugar, and albumin. GFR calculation and blood pressure measurement of the patients will also be performed. Clinical symptoms of the patients including muscle cramps, nausea, vomiting, headache, confusion, weakness, and inability to speak will also be assessed using a questionnaire. |
| کلمات کلیدی | .ESRD (end stage renal disease): مرحله ی آخر (پنجم) بیماری مزمن کلیوی که به صورت کلیرانس کراتینین کمتر از 15 ml/min/1.73 m2 تعریف می شود که به طور ثابتی نیازمند درمان جایگزینی کلیه می باشد. عملکرد کلیه: جهت بررسی عملکرد کلیه از محاسبه GFR طبق فرمول CKD-EPI استفاده می شود. |
| ذینفعان نتایج طرح | بیماران ESRD تحت همودیالیز |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| محمد رضا اردلان | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| وحیده ابراهیم زاده عطاری | استاد راهنما دوم (آموزشی ) |
| علی صفایی قادری | دانشجوی مالک پایان نامه |
| سیما عابدی آذر | همکار اصلی |
| فریبا محمودپور | همکار اصلی |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر هیپوفسفاتمی پس از دیالیز با بروز تهوع و گیجی ارتباط دارد.متن خبر هیپوفسفاتمی علاوه بر اثرات نامطلوب هایپرفسفاتمی در بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیوی (CKD)، به عنوان یک چالش رایج پس از دیالیز مطرح می شود. بنابراین، این مطالعه با هدف بررسی سطح فسفات سرم بلافاصله پس از همودیالیز (HD) و ارتباط آن با برخی از عوارض بالینی در بیماران CKDانجام شد. مطالعه مقطعی حاضر بر روی 54 بیمار واجد شرایط CKD که تحت همودیالیز منظم بودند، انجامشد. میانگین سطوح کراتینین، اوره و فسفات سرم پس از دیالیز به طور معنیداری کاهشیافت. بر اساس سطح فسفات سرمی، هیپوفسفاتمی پس از دیالیز در سه گروه خفیف (فسفات بین 5/2 تا 5/3 میلی گرم بر دسی لیتر)، متوسط (فسفات بین 1 تا 5/2 میلی گرم بر دسی لیتر) و شدید (فسفات کمتر از 1 میلی گرم بر دسی لیتر) درجهبندی شد. اکثر بیماران هیپوفسفاتمی متوسط 2/39 و 1/45 داشته و هیچکدام هیپوفسفاتمی شدیدنداشتند. بین هیپوفسفاتمی پس از دیالیز و بروز تهوع و گیجی پس از تعدیل عوامل مخدوش کننده ارتباط معنی داری وجود داشت. طبق اطلاعات بدست آمده می توان گفت این باری است که ارتباط احتمالی برخی از عوارض بالینی پس از دیالیز با هیپوفسفاتمی بررسی می شود. هرچندکه، برای تایید ارتباط هیپوفسفاتمی پس از دیالیز با عوارض بالینی در آینده مطالعات در مقیاس بزرگتر مورد نیاز است. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
