شیوع بی اختیاری ادراری در کشورهای در حال توسعه:مرور نظام مند و توصیه تخصصی برای سیاست گذاران سلامت
Prevalence of Urinary incontinence in developing countries: A systematic review and expert recommendation for policy making
مجریان: سکینه حاج ابراهیمی
خلاصه روش اجرا: بر اساس تعریف انجمن بین المللی کنترل دفع (ICS)به هر نوع نشت غیر ارادی ادرار بی اختیاری ادراری گفته می شود. بی اختیاری ادراری در هنگام افزایش فشار شکمی،سرفه،عطسه و فعالیت فیزیکی بی اختیاری ادراری استرسی نامیده می شود. عدم کنترل ادرار قبل از رسیدن به دستشویی را بی اختیاری فوریتی می نامند.(1) شیوع بی اختیاری ادراری 18-35% در اروپا، 1.7-36.4% در امریکاو 1.5-15.2% در جمعیت آسیا گزارش شده است.(2) مطالغات پراکنده ای در چیت ، ترکیه، ایران، قطر، هنگ کنگ،بنگلادش، هند و سایر کشور ها برای ارزیابی شیوع بی اختیاری ادراری بعمل آمده است و یک شیوع 9-50% ذکر شده است.(3،4،5،6،7) بی اختیاری ادراری تاثیر بسزلیی بر کیفیت زندگی زنان دارد.(8)اما مطالعه اخیر نشان می دهدکه میزان مرگ در این افراد نسبت به افراد با سن و شرایط مشابه بیشتر است (9) عوامل مختلفی با شیوع بالاتر بی اختیاری ادراری ارتباط دارند. از جمله می توان به حاملگی، زایمان، BMI، سابقه فامیلی، سن،وضعیت منووزال، سطح استروژن و شاید سیگار اشاره کرد.(2) هزینه درمان ان بیماران در برخی از کشورها ی اروپایی، آمریکا، کانادا و انگلیس حدود 7 میلیارد گزارش شده است و حتی بحث های فراوانی در مورد شیوه زایمان زنان و میزان بی اختیاری ادراری وجود دارد. در مرور نظام مند به عمل آمده میزان بی اختیاری ادراری در زایمان طبیعی بیشتر از سزارین است. (10) علی رغم وجود مطالعات مرور نظام مند برای شیوع بی اختیاری ادراری، هنوز از دیدگاه کشور های در حال توسعه به قضیه توجه نشده است.مطالعه اولیه ما که در مجله بین المللی ارولوژی به چاپ رسیده نشانگر تفاوت شیوع بی اختیاری و انواع آن در آسیا نسبت به غرب می باشد.(7) با توجه به شیوع بالا و نیز عوامل تاثیرگذار متفاوت و روش های درمانی مختلف رای انواع بی اختیاری وجود یک کرور نظام مند مناسب با دیدگاه کشور های در حال توسعه مهم است. کشور در حال توسعه یا کشور کمتر توسعه یافته به کشور یا منطقه ای با اقتصاد کمتر توسعه یافته و ضریب توسعه انسانی(HDI) نسبت به سایر کشور ها گفته می شود.(11) در این مرور نظام مند علاوه بر بررسی شیوع بی اختیاری و انواع آن در کشور های در حال توسعه به عوامل تاثیر گذار و پراکندگی منطقه ای آن تعیین خواهد شد. مطالعه بر روی سیستم SUMARI در انستیتوی JBI انجام خواهد شدو دو نفر از اساتید امریکا و انگلیس در این طرح همکاری خواهند نمود.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 58252 |
| عنوان فارسی طرح | شیوع بی اختیاری ادراری در کشورهای در حال توسعه:مرور نظام مند و توصیه تخصصی برای سیاست گذاران سلامت |
| عنوان لاتین طرح | Prevalence of Urinary incontinence in developing countries: A systematic review and expert recommendation for policy making |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | بررسی اپیدمیولوژی بیماریهای شایع بر اساس بار بیماریها |
| نوع مطالعه | مطالعات مرور سیستماتیک |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | دکتری عمومی |
| مدت اجرا - ماه | 12 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | عدم وجود مطالعه مشابه با تاکید بروضعیت اقتصادی کشورها عدم وجود مطالعه مشابه با تاکید بر موقعیت جغرافیایی کشورها |
| اهداف اختصاصی | <p dir="RTL" style="margin-right:14.1pt"><strong>تعیین شیوع بی اختیاری ادراری در زنان کشورهای در حال توسعه</strong></p>-<p dir="RTL" style="margin-right:14.1pt"><strong>تعیین شیوع بی اختیاری ادراری نسبت به منطقه جغرافیایی کشور در حال توسعه</strong></p>-<p dir="RTL" style="margin-right:14.1pt"><strong>تعیین شیوع بی اختیاری ادراری نسبت به میزان توسعه یافتگی کشور</strong></p> |
| چکیده انگلیسی طرح | .According to the definition of the International Society for Defecation Control (ICS), any involuntary leakage of urine is called urinary incontinence. Urinary incontinence during increased abdominal pressure, coughing, sneezing and physical activity is called stress urinary incontinence. Lack of urinary control before reaching the toilet is called urgency incontinence. (1) The prevalence of urinary incontinence is 18-35% in Europe, 1.7-36.4% in America, and 1.5-15.2% in the Asian population. (2) Scattered surveys have been conducted in Chit, Turkey, Iran, Qatar, Hong Kong, Bangladesh, India and other countries to evaluate the prevalence of urinary incontinence and a prevalence of 50-9% has been mentioned (3,4,5,6,7). Urinary incontinence has a significant impact on the quality of life of women. (8) However, a recent study shows that the death rate in these people is higher than in people of the same age and conditions. (9) Various factors are associated with a higher prevalence of urinary incontinence. Among others, we can mention pregnancy, childbirth, BMI, family history, age, menopausal status, estrogen level and maybe smoking. (2) The cost of treating those patients in some European countries, America, Canada and England is reported to be around 7 billion, and there are even many discussions about the way women give birth and the level of urinary incontinence. In a systematic review, the rate of urinary incontinence in natural childbirth is higher than in cesarean delivery. (10) Despite the existence of systematic review studies for the prevalence of urinary incontinence, the issue has not yet been considered from the perspective of developing countries. Our preliminary study, which was published in the International Journal of Urology, shows the difference in the prevalence of incontinence and its types in Asia compared to the West. (7) Due to the high prevalence as well as different influencing factors and different treatment methods of various types of incontinence, it is important to have a systematic review from the point of view of developing countries. A developing country or a less developed country is a country or a region with a less developed economy and human development index (HDI) compared to other countries. (11) In this systematic review, in addition to examining the prevalence of incontinence and its types in developing countries, its influencing factors and regional distribution will be determined. The study on SUMARI system will be done in JBI institute and two professors from America and England will cooperate in this project. |
| کلمات کلیدی | ICS: international continence society BMI: Body Mass Index HDI: Human Development Index JBI:Joanna Brigg institute |
| ذینفعان نتایج طرح | بیمار نظام سلامت جامعه |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| سکینه حاج ابراهیمی | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| همایون صادقی بازرگانی | مشاور |
| هادی مصطفایی | دانشجوی مالک پایان نامه |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر شیوع بی اختیاری ادراری در زنان کشورهای در حال توسعه 26 درصد است.متن خبر بی اختیاری اداری یک مشکل پزشکی عمده در تمامی گروههای سنی، کشورها، نژادها و فرهنگهای مختلف بوده و تاثیر عمده ای بر کیفیت زندگی افراد دارد. با توجه به نبود مطالعه ای در خصوص شیوع کلی بی اختیاری ادراری در زنان کشورهای در حال توسعه، در مطالعه حاضر، مرور نظام مند و متاآنالیز جهت بررسی مطالعات انجام یافته در خصوص شیوع این اختلال در زنان کشورهای در حال توسعه انجام گرفت. میزان شیوع از 3درصد در نیجریه تا 58 درصد در ایران متغیر بود. شیوع کلی بی اختیاری ادراری 26 درصد بود. |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر شیوع بی اختیاری ادراری در زنان کشورهای در حال توسعه 26 درصد است.متن خبر بی اختیاری اداری یک مشکل پزشکی عمده در تمامی گروههای سنی، کشورها، نژادها و فرهنگهای مختلف بوده و تاثیر عمده ای بر کیفیت زندگی افراد دارد. با توجه به نبود مطالعه ای در خصوص شیوع کلی بی اختیاری ادراری در زنان کشورهای در حال توسعه، در مطالعه حاضر، مرور نظام مند و متاآنالیز جهت بررسی مطالعات انجام یافته در خصوص شیوع این اختلال در زنان کشورهای در حال توسعه انجام گرفت. میزان شیوع از 2.8 درصد در نیجریه تا 57.7 درصد در ایران متغیر بود. شیوع کلی بی اختیاری ادراری 25.7 درصد ( CI 95%: 22.3‐29.5) بود و نیز با بررسی زیرگروههای موجود شامل بی اختیاری استرسی، فوریتی و مختلط این میزان به ترتیب 12.6 درصد (15.4‐10.3:CI 95%) و 5.3 درصد ( CI 95%: 3.4‐8.3) و 9.1 درصد
( CI 95%: 7.0‐11.8) بود. با توجه به اینکه میزان بی اختیاری ادراری با افزایش سن زنان، افزایش می یابد، بدون در نظر گرفتن مطالعات مربوط به زنان مسن، میزان شیوع بطور خیلی جزئی افزایش و به 26.2 درصد ( CI 95%: 22.6‐30.2) رسید. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
