تعیین غلظت سرمی ویتامین D و ارتباط آن با شاخصهای تنسنجی، شدت درد، وضعیت عملکردی و کیفیت زندگی در افراد مبتلا به کمردرد مکانیکال در شهر تبریز- سال 1396
Evaluation of serum levels of 25(OH)D3 and its relationship with anthropometric indices, pain severity, quality of life and disability in patients with non-specific low back pain
مجریان: ندا دولت خواه , سید کاظم شکوری بیلانکوهی
خلاصه روش اجرا: ایــن مطالعــه توصیفــی بــه روش مورد-شاهد در درمانــگاه طب فیزیکی بیمارسـتان امام رضا (ع) و شهدا دانشگاه علوم پزشکی تبریز انجـام خواهد شد. تعـداد 60 بیمار مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی و 60 شاهد بدون ابتلا به کمردرد و سالم همسان سازی شده از نظر سن و شاخص توده بدنی بـه شـیوه در دسـترس وارد مطالعـه می شوند. پرسشـنامه حـاوی اطالعـات دموگرافیـک از کلیـه بیمـاران پرســیده می شود. وزن هر فرد جداگانه توسط ترازوی دیجیتالی استاندارد سکای ساخت کشور آلمان با دقت 100 گرم، به صورت ایستاده، بدون کفش و بدون لباس اضافی اندازه گیری خواهد شد. قد نیز توسط قدسنج استاندارد سکای ساخت کشور آلمان با دقت 1/0 سانتیمتر در ساعات 12-8 صبح اندازه گیری و ثبت می شود. پرسشنامه تعدیل یافته اسوستر برای ارزیابی اختلال بوجود آمده در کیفیت زندگی و اختلال عملکردی بررسی شوندگان استفاده خواهد شد. میزان درد با استفاده از ابزار VAS تعیین می شود. تکمیل پرسشنامه ها به صورت خود گزارشی بود و بیماران احساس خود را در مورد سوالات با انتخاب گزینه ی مورد نظربیان می کنند. سطح ویتامین D سرمی با استفاده از کیت مربوطه با روش الایزا مورد آزمایش قرار می گیرد. دادههای جمعآوری شده پس از غربالگری در دو بخش آمار توصیفی و تحلیلی مورد بررسی قرار خواهند گرفت. برای بررسی ارتباط وضعیت عملکردی و دیگر متغیرهای کمی از ضریب همبستگی پیرسن استفاده خواهد شد. در نهایت با استفاده از مدلهای رگرسیونی مدلی وضعیت عملکردی بیماران ارائه داده خواهد شد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 57995 |
| عنوان فارسی طرح | تعیین غلظت سرمی ویتامین D و ارتباط آن با شاخصهای تنسنجی، شدت درد، وضعیت عملکردی و کیفیت زندگی در افراد مبتلا به کمردرد مکانیکال در شهر تبریز- سال 1396 |
| عنوان لاتین طرح | Evaluation of serum levels of 25(OH)D3 and its relationship with anthropometric indices, pain severity, quality of life and disability in patients with non-specific low back pain |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | کمردرد، دیسکهای گردنی |
| نوع مطالعه | مطالعه مورد/شاهد ( Case - Control ) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | دکتری عمومی |
| مدت اجرا - ماه | 15 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | مطالعات بالینی درباره نقش مکملهای ویتامینD در پیشگیری یا درمان کمردرد مزمن مکانیکال کم است و نتایج حاصله متناقص است. در بررسی های انجام گرفته در سیستم های جستجو مطالعه ای که ارتباط سطح ویتامین دی و وضعیت عملکردی و شاخص های تن سنجی بیماران کمردرد مزمن غیراختصاصی را در ایران مورد ارزیابی قرار دهد نیافتیم. لذا با توجه به شیوع بالای کمبود ویتایمن D در جمعیت ایرانی، بر آن شدیم سطح سرمی ویتامین d و ارتباط آن با شاخص های تن سنجی، کیفیت زندگی و عملکرد ایشان را مورد بررسی قرار دهیم. |
| اهداف اختصاصی | <p dir="RTL">1) تعیین غلظت سرمی ویتامین <span dir="LTR">D</span> در افراد مبتلا به کمردرد <strong>مکانیکال</strong></p>-<p dir="RTL" style="margin-right:85.0pt"><strong>تعیین شاخص های تن سنجی در افراد مبتلا به کمردرد مکانیکال</strong></p>-<p><span dir="RTL">تعیین وضعیت عملکردی و کیفیت زندگی در افراد مبتلا به کمردرد مکانیکال</span></p>-<p><span dir="RTL">تعیین شدت درد در افراد مبتلا به کمردرد مکانیکال</span></p>-<p><span dir="RTL">تعیین ارتباط غلظت سرمی ویتامین </span>D<span dir="RTL"> با شاخص های تن سنجی در افراد مبتلا به کمردرد مکانیکال</span></p>-<p dir="RTL"><strong>تعیین ارتباط غلظت سرمی ویتامین </strong><strong><span dir="LTR">D</span></strong><strong> با وضعیت عملکردی و کیفیت زندگی در افراد مبتلا به کمردرد مکانیکال</strong></p>-<p dir="RTL"><strong>تعیین ارتباط غلظت سرمی ویتامین </strong><strong><span dir="LTR">D</span></strong><strong> با شدت درد در افراد مبتلا به کمردرد مکانیکال</strong></p> |
| چکیده انگلیسی طرح | |
| کلمات کلیدی | کمردرد : کمردرد عبارت است از درد، اسپاسم عضلانی و خشکی موضعی زیر ناحیه حاشیه پایینی دندهها و بالای ناحیه عضله گلوتئوس تحتانی با یا بدون درد ساق. مهمترین علامت این بیماری درد و ناتوانی است(33). کمردرد مکانیکال: نزدیک 85% بیمارانی که به دنبال درمان برای کمردرد هستند به تشخیص خاصی نظیر عفونت، فتق دیسک بین مهرهای و ... نمیرسند. بسیاری از این بیماران دارای علل مولتی فاکتوریال برای کمردرد خود هستند که شامل ناپایداری عملکردی، deconditioning، پوسچور ابنرمال، بهکارگیری ضعیف عضلات، استرس عاطفی و یا تغییرات وابسته به سن نظیر دژنراسیون دیسک، آرتریت و هیپرتروفی لیگمان میباشد. به این حالت کمردرد مکانیکال گفته میشود که به نامهای دیگری نظیر کمردرد ساده، کمردرد غیراختصاصی، lumbar strain، spinal degeneration خوانده میشود(34). ویتامین D: ویتامین D یک ریزمغذی ضروری و منحصربهفرد است که عملکرد اصلی و مهم آن حفظ هومئوستاز کلسیم و سالمت اسکلتال است. گر چه فرم 1 و 25 دی هیدرو کسی ویتامین D فرم فعال در گردش محسوب میشود، اندازهگیری سطوح آن نمیتواند سودمند باشد زیرا بهسرعت و بهطور قوی توسط کلیهها تعدیل میشود و در تشخیص کمبود این ویتامین فقط 25 (OH)D ملاک قرار گیرد(12). VAS: Visual Analogue Scale (VAS) وسیلهای برای اندازهگیری شدت درد در بیماران میباشد کیفیت زندگی: پرسشنامه تعدیلیافته اسوستر (Modified Oswestry Low Back Pain Questionnaire)برای ارزیابی اختلال به وجود آمده در کیفیت زندگی و اختلال عملکردی بررسی شوندگان استفاده خواهد شد. روایی و پایای این پرسشنامه در مطالعات قبلی موردبررسی قرارگرفته و تائید شده است(35). شاخص تنسنجی: منظور از شاخصهای تنسنجی در این مطالعه، وزن، قد، شاخص توده بدنی، دور کمر، دور باسن، نسبت دور کمر به دور باسن و نسبت دور کمر به قد ایستاده میباشد. |
| ذینفعان نتایج طرح |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| ندا دولت خواه | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| سید کاظم شکوری بیلانکوهی | استاد راهنما دوم (آموزشی ) |
| عاطفه امیری جهمانی | دانشجوی مالک پایان نامه |
| فاطمه جهانجو | مشاور |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر سطح سرمی ویتامین D با درد و اختلال عملکرد در بیماران مبتلا به کمردرد ارتباط معکوس داردمتن خبر یکی از شایعترین بیماری ها و علت مراجعه به پزشکان کمردرد می باشد.با توجه به تاثیر تفاوت های نژادی و جغرافیایی بر سطح ویتامین D و مطالعات بالینی محدود و نتایج متناقض در زمینه ی نقش ویتامینD در پیشگیری یا درمان کمردرد مزمن غیراختصاصی، بر آن شدیم سطح سرمی ویتامین D و ارتباط آن با شاخصهای تنسنجی، کیفیت زندگی و عملکرد ایشان را مورد بررسی قرار دهیم.نتایج مطالعه ی حاضر نشان دهنده ی ارتباط معکوس سطح پلاسمایی ویتامین D با شدت درد، اختلال عملکرد فردی و BMI بود. |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر سطح سرمی 25 هیدروکسی ویتامین D با مقیاس بصری درد و اختلال عملکردی در بیماران مبتلا کمردرد مزمن غیر اختصاصی ارتباط معکوس داردمتن خبر در مطالعه ی مورد-شاهدی حاضر 118 بیمار در درمانــگاه طب فیزیکی بیمارسـتان امام رضا (ع) و شهدا دانشگاه علوم پزشکی تبریز مورد ارزیابی قرار گرفتند. سطح پلاسمایی ویتامین D در گروه مورد 95/15±25/26 و در گروه شاهد 92/14±2/34 بود (P<0.01). BMI با غلظت سرمی ویتامین D ارتباط دارد (P=0.03, R=-0.28).در تعیین وضعیت عملکردی و کیفیت زندگی در افراد مبتلا به کمردرد مکانیکال از آزمون MOLBPQ استفاده گردید که نشان دهنده moderate disability بود. با کاهش سطح ویتامین D، نمره ی پرسشنامه Oswestry افزایش می یافت (P<0.01, R=-0.37). میانگین شدت درد در بیماران با استفاده از مقیاس VAS 11/2±48/5 بود و به راست چولگی داشت. با کاهش سطح ویتامین D شدت درد افزایش می یافت (P<0.01, R=-0. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
