بررسی ارتباط بین نحوه بیان شکایت اصلی با گردش کار بیمار
Investigating the Relationship between How a chief Complaint Is Expressed and the Patient Workflow
مجریان: حمیدرضا مرتضی بگی
خلاصه روش اجرا: این مطالعه یک مطالعه توصیفی- گذشته نگر است ، بیماران غیر ترومایی که طی سال های ۹۷-۹۸ ( ابتدای 97 تا انتهای سال 98) به اورژانس بیمارستان امام رضا (ع) مراجعه نموده اند به صورت سرشماری (تمام شماری) وارد مطالعه میشوند که بر اساس سوابق 3600 نفر خواهد شد .سپس سن و جنس و شکایت اصلی ، محل زندگی ، تشخیص اولیه و زمان تعیین تکلیف و زمان خروج از اورژانس و بخش بستری کننده بیماران در چک لیست وارد می شود بیمارانی که مستندات ان ها ناکامل باشد از مطالعه خارج می گردد. مطالعه میدانی می باشد که به صورت مقطعی گذشته نگر خواهد بود. چک لیست پژوهشگر ساز بوده و صرفا چک لیست می باشد لذا نیازی به روایی و پایایی ندارد. سپس داده ها را وارد سیستم اماریspss 15.0شده و برای بررسی توصیفی ان از روش آماری Desriptive ( توزیع نرمال ،میانگین زمان، حداقل زمان و حداکثر زمان، فاصله اطمینان مد و میانه.....) استفاده می گردد برای سایر متغیر ها از روش آماری با آنالیز کلاسیک آماری، واریانس، Tمستقل استفاده خواهد شد و برای آنالیز وجود ارتباط بین داده ها از روش آماری linear regression استفاده می شود.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 57988 |
| عنوان فارسی طرح | بررسی ارتباط بین نحوه بیان شکایت اصلی با گردش کار بیمار |
| عنوان لاتین طرح | Investigating the Relationship between How a chief Complaint Is Expressed and the Patient Workflow |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | --- غیر اولویت دار (جزو اولویت های دانشگاه نمی باشد) |
| نوع مطالعه | بررسی مقطعی ( Cross Sectional) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | دکتری عمومی |
| مدت اجرا - ماه | 10 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | در مطالعات قبلی انجام شده گردش کار انجام شده در اورژانس بیمارستان امام رضا (ع) به عنوان سانتر جنرال شمالغرب و استان آذربایجانشرقی اغلب بر گلوگاهها و میزان بستری و اداره بیماران تمرکز داشته است (16،17) اما با توجه به اینکه این مطالعات قدیمی بوده و بعد از این مطالعات طرح تحول سلامت توسط وزارت بهداشت اعمال گردیده و گردش کار بیمارستانی تغییر یافته و بیمارستانهای دولتی بسیار شلوغ گردیده و گلوگاهها به نظر تغییر یافته بنابراین نیاز بررسی گلوگاهها در شرایط جدید و برنامه ریزی جهت کاهش اشغال تخت و میزان بستری ضرورت می یابد.هدف از این مطالعه بررسی ارتباط جمعیت شناختی و تشخیص اولیه بیمار در گردش کار بیمار برای بستری بخش می باشد. |
| اهداف اختصاصی | هدف اختصاصی اول بررسی ارتباط بین دموگرافی بیمار اعم از سن و جنس با طول اقامت در اورژانس تا تعیین تکلیف و خروج از اورژانس -هدف دوم بررسی ارتباط بین شکایت اصلی و محل زندگی با طول مدت اقامت در اورژانس می باشد. -ارزیابی مدت زمان بین تعیین تکلیف تا خروج از اورژانس |
| چکیده انگلیسی طرح | In this cross sectional study we are going to investigate the relationship between how a chief complaint is expressed and the patient's workflow in Emergency Department (ED). Demographic variables and chief complaint expressed by patient himself in his or her triage form and the diagnosis in ED will be analyzed. the length of stay in ED related to complaint and diagnosis will be also evaluated. |
| کلمات کلیدی | 1-دموگرافی بیمار: به اطلاعاتی از بیمار که شامل سن، جنس است گفته می شود. 2-طول مدت اقامت در اورژانس:به مدت زمانی که بیمار در بخش اورژانس تا زمان انتقال به بخش می ماند. 3-تشخیص اولیه(First impresion):به تشخیص وارزیابی مشکلات شرایط و بیماری فرد پس از ویزیت اولیه گفته میشود. 4- شکایت اولیه: به علائمی که بیمار به زبان خودش (عامیانه) ذکر می کند و لا آن علائم به پزشک مراجعه می نماید |
| ذینفعان نتایج طرح | بر اساس نتایج این طرح و مقایسه آن با طرحهای قبلی گلوگاههای ایجاد شده و میزان بیماران نیازمند به بستری در هر بخش و میزان زمان انتظار برای بستری در بخش های بستری به صورت جداگانه بدست آمده و می تواند برای معاونت درمان راه گشا باشد. |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| حمیدرضا مرتضی بگی | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| صمد شمس وحدتی | مشاور |
| نیلوفر پوراسمعیل | دانشجوی مالک پایان نامه |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر نحوه ی بیان شکایت اصلی بیمار در طول مدت انتظار برای خروج بیمار از اورژانس تاثیر دارد.متن خبر با توجه به اینکه طرح تحول سلامت توسط وزارت بهداشت اعمال گردیده و گردش کار بیمارستانی تغییر یافته و بیمارستان های دولتی بسیار شلوغ گردیده و گلوگاه ها به نظر تغییر یافته بنابراین نیاز بررسی گلوگاه ها در شرایط جدید و برنامه ریزی جهت کاهش اشغال تخت و میزان بستری ضرورت می یابد.
بیمارانی که به اورژانس مراجعه می کنند با بیان شکایت اصلی خودشان به صورت واضح توانستند در روند تشخیص و درمان خود موثر باشند. همچنین بیماران با مشکلات مرتبط با طب داخلی طولانی ترین زمان اقامت را در اورژانس داشتند، که این مدت در بیماران با مشکلات مربوط با دستگاه گوارش بیشتر بود. نحوه ی بیان شکایت اصلی بیمار در طول مدت انتظار برای خروج بیمار از اورژانس تاثیر داشت. بین زمان تعیین تکلیف تا خروج از اورژانس، هر چقدر بیمار دیرتر تعیین تکلیف شود دیرتر خارج می گردد.
انجام مطالعه با حجم نمونه بالاتر امکان تعمیم آن را بالاتر می برد لذا پیشنهاد می شود با حجم نمونه بالاتر ادامه یابد. در این مطالعه امکان بررسی صحت محل زندگی وجود نداشت و نتوانستیم دقیق محل زندگی بیمار مبنی بر روستانشین یا شهرنشین بودن را استخراج نماییم. لذا از این مورد چشم پوشی شد. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
